Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Пластика уздечки верхней губы (френулопластика) представляет собой стоматологическую операцию по рассечению слизистой складки, идущей от верхней губы к десне. Эта процедура, также называемая в обиходе “подрезанием” необходима при патологии пародонта, нарушении речи, связанных с аномально расположенной или короткой уздечкой.

В норме уздечка представляет собой тонкую складку, которая располагается по срединной линии и соединяется с десной на 0,5-0,8 см выше шеек передних резцов. Если уздечка фиксирована слишком низко либо и вовсе проходит между передними зубами, формируя щель, можно вести речь о наличии патологически короткой уздечки.

Правильно сформированная уздечка помогает произносить звуки и двигать губами, обеспечивает здоровье зубов, десен и красивую улыбку. В некоторых случаях исключительно эстетический дефект становится причиной обращения уже взрослого человека к врачу.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показанияКороткая уздечка становится особенно заметной, когда начинается рост молочных зубов. Когда малыш учится говорить, возникают проблемы с произношением звуков, внятностью речи. Зачастую помощь логопеда оказывается бесполезной, и тогда родители направляются к стоматологу за радикальным решением проблемы.

Стоит отметить, что далеко не все родители малышей имеют хоть какое-то представление о назначении, строении уздечки верхней губы и опасностях, которые влекут ее аномалии. Если специалист действительно видит патологию и рекомендует радикальное лечение, нужно прислушаться, ведь своевременное решение проблемы позволит избежать осложнений в будущем.

Аномалии уздечки верхней губы выявляются при обычном осмотре, когда стоматолог приподнимает губу кверху, обнажая слизистую губы и десны. Хирургические методы исправления короткой уздечки — это не только классическое рассечение скальпелем, но и современные лазерные методики, отличающиеся многими преимуществами.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

фото: короткая уздечка верхней губы

Зачем нужна френулопластика?

Проблемы, которые влечет короткая уздечка, хорошо знакомы стоматологам, педиатрам и логопедам. Они обнаруживаются с первых месяцев жизни малыша, который испытывает трудности с сосанием груди либо соски. Бывает, неонатологи решают проблему еще до выписки из роддома. В противном случае растущий ребенок начинает испытывать трудности с произношением звуков.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

Примечательно, что эти трудности касаются не сложных для многих детей звуков «р», «л» или шипящих, а гласных, губных звуков, которые обычно не вызывают сложностей. После френулопластики помощь логопеда уже не потребуется, поскольку дикция исправляется сама собой.

У детей старшего возраста при аномалиях уздечки нарушается прикус и жевание, в образовавшемся кармане десны скапливаются остатки пищи, приводящие к отложению зубного камня.

Как следствие — кариес, воспалительные процессы в деснах, расшатывание зубов, оголение их корней, сильная чувствительность зубов и даже расстройства пищеварения.

Характерной внешней особенностью слишком короткой уздечки считают наличие заметной щели между передними резцами — диастема.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

диастема

Основанием для хирургической коррекции уздечки считаются:

  • Наличие диастемы;
  • Нарушение прикуса;
  • Невозможность нормального произношения звуков;
  • Планирование ортодонтических операций, коррекции прикуса пластинами или брекет-системами;
  • Патология пародонта из-за аномальной уздечки;
  • Подготовка к установке съемных протезов.

К пластике уздечки верхней губы есть и противопоказания:

  1. Воспалительные процессы в ротовой полости;
  2. Остеомиелит челюстных костей;
  3. Тяжелый осложненный кариес;
  4. Предшествующее облучение головы или шеи;
  5. Психические заболевания;
  6. Онкопатология;
  7. Общие острые инфекции;
  8. Патология свертывания крови;
  9. Системные заболевания соединительной ткани.

Подготовка к пластике уздечки и ее техника

Специалисты считают, что лучше всего делать пластику уздечки верхней губы в возрасте 5-6 лет. В случае серьезных проблем с грудным кормлением, рассечение сделает неонатолог, в иных случаях спешить не рекомендуют.

Почему именно в 5 лет делать операцию наиболее целесообразно? Все дело в том, что именно в этом возрасте начинается смена зубов на постоянные, и изменяется прикус. Когда передние зубы станут видны примерно на треть, а боковых еще не будет — самое время рассекать уздечку.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

Вовремя проведенная пластика помогает избежать формирования щели (диастемы), дает возможность зубам смещаться к центру и расти ровно. Если операция не была сделана в детстве, а зубы уже сменились, и даже в случае, когда есть диастема, операцию все равно проведут, сколько бы лет ни было пациенту.

Какой-либо особой подготовки перед пластикой уздечки у детей или у взрослых не нужно.

Главное — обеспечить отсутствие инфекции в полости рта, проведя лечение зубов, если есть кариес, устранив имеющиеся источники инфекции.

Взрослым пациентам нужно будет предъявить результат флюорографического исследования, всем без исключения — сдать анализы крови, определить свертываемость, посетить стоматолога.

В случае, когда пластику планируется проводить ребенку, родители должны будут его покормить, чтобы операция и состояние голода не стали двойным стрессом. Взрослые, принимающие антикоагулянты, временно их отменяют из-за риска повышенной кровоточивости.

В зависимости от техники пластики уздечки верхней губы (френулопластика) выделено несколько разновидностей вмешательства. Хирург выбирает оптимальный способ исходя из особенностей строения зубо-челюстной системы, выраженности аномалии уздечки и уровня ее крепления.

Главное условие успеха френулопластики — спокойное состояние пациента. Если взрослый человек вполне может выдержать четверть часа сидя, то с ребенком дело обстоит сложнее. Либо родители и хирург предпринимают все попытки по обеспечению спокойствия малыша, либо дополнительно назначаются успокоительные препараты.

Описанные ниже вмешательства на уздечке верхней губы не требуют госпитализации. Для их проведения вполне достаточно местного обезболивания (ультракаин с эпинефрином или специальный гель), однако в особых случаях, чаще — детям, могут предложить ингаляционный кратковременный наркоз. Операция занимает всего около 15 минут, лазерная техника — около 3-5 минут.

Вариантами хирургической коррекции уздечки верхней губы считаются:

  • Френотомия;
  • Френэктомия;
  • Собственно пластика уздечки.

Френотомия представляет собой манипуляцию, при которой короткую уздечку рассекают в горизонтальном направлении, а затем сшивают в продольном. Она нужна тем пациентам, у которых уздечка не только короткая, но и имеет минимальную ширину, похожа на прозрачную складку.

Френэктомия — удаление участка складки слизистой. Она показана, если уздечка широка и провоцирует расхождение передних резцов в стороны. Удаляется не только часть уздечки, но и ткани слизистой между передними зубами.

Собственно пластика уздечки — это смещение точки прикрепления уздечки верхней губы. Она проводится в двух вариациях — Y- и Z-образно.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

пластика уздечки верхней губы

Y-образная пластика проводится в несколько этапов:

  1. Обеспечение обезболивания путем введения местных анестетиков;
  2. Обработка антисептиком, фиксация уздечки и удаление ее скальпелем или специальными ножницами, после чего на слизистой видна рана в форме ромба;
  3. Перемещение краев слизистой кнутри и сшивание их между собой и с надкостницей верхней челюсти;
  4. Наложение швов на рану, обработка антисептиком.

Z-образную пластику проводят после инфильтрации мягких тканей челюсти в области уздечки анестетиком.

По средней линии слизистой складки хирург вертикально разрезает ткани, после чего производит еще два разреза в противоположных направлениях от верхней и нижней точек первого разреза под углом около 60-70 градусов. Получается подобие буквы Z.

После того, как путем разрезов получены треугольные лоскуты слизистой, их перемещают таким образом, чтобы вертикальный разрез стал горизонтальным.

Эффективность Z-образной пластики зависит от того, насколько качественно была проведена подготовка ложа, к которому будут пришиваться лоскуты слизистой. Для обеспечения надежной фиксации, ткани необходимо отделить до надкостницы верхней челюсти, а затем — наложить узловые швы, которые будут крепить лоскуты слизистой не только между собой, но и к надкостнице.

Игнорируя особенности подготовки тканей для сшивания и наложения надежных швов, хирург может столкнуться с недостаточной эффективностью процедуры, сохранением натяжения слизистой оболочки. Отчасти с этим обстоятельством связывают и недостаточную популярность пластики среди специалистов.

Швы на слизистой ротовой полости должны быть саморассасывающимися. Это облегчит течение реабилитационного периода, а пациенту не нужно будет лишний раз идти в клинику для их удаления.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

пластика лазером

Современным способом пластики уздечки можно считать лазерную методику. Она приобрела широкую популярность и среди пациентов, и у врачей благодаря быстроте выполнения, безопасности, быстрому и комфортному восстановлению. Исправление уздечки лазером длится считанные минуты.

Этапы пластики уздечки верхней губы лазером:

  • Обеспечение местного обезболивания специальным стоматологическим гелем;
  • Рассечение уздечки лазерным лучом, который действует подобно скальпелю, но намного точнее.

Применение лазера обеспечивает не только точное рассечение слизистой, но и дезинфицирующее и кровоостанавливающее действие. Оно не предполагает наложения швов, исключает возможность инфицирования при разрезе.

В педиатрической практике применение лазерных технологий показано еще и по той причине, что световой пучок не вибрирует, не шумит и не выглядит так устрашающе, как всем известные хирургические инструменты, а манипуляция занимает всего несколько минут.

Восстановление после пластики лазером проходит более комфортно, ведь в полости рта нет швов, отсутствуют боли.

Особенности реабилитации после пластики уздечки

Восстановление после пластики уздечки верхней губы, как правило, не вызывает каких-либо беспокойств. В первые часы, когда обезболивающий препарат прекратит свое действие, пациент может ощущать вполне терпимую боль. Малыши могут стать более беспокойными, чем обычно, из-за перенесенного стресса.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

В первые дни после операции важно соблюдать основные рекомендации специалистов:

  1. Каждый день аккуратно чистить зубы, полоскать рот антисептическим средством (хлоргексидин), отварами трав (ромашка, шалфей);
  2. На протяжении первых двух суток нельзя будет есть горячую, острую, жесткую пищу;
  3. На 2-ой и 3-ий дни следует прийти на осмотр;
  4. Выполнение специальных упражнений для жевательной мускулатуры и мышц лица — взрослым прооперированным.
Читайте также:  Уменьшение груди и редукционная маммопластика: все об операции

Восстановительный период завершится к концу первой недели после пластики. Все негативные ощущения и боль полностью пройдут, раны на слизистой эпителизируются.

Более продолжительное время понадобится пациенту, чтобы свыкнуться с возможностью свободно двигать губами, а вот проблемы с произношением звуков исчезнут практически сразу после устранения аномалий уздечки.

Если диастема успела сформироваться, то после пластики зубы постепенно начнут смещаться кпереди. В противном случае хирурги предложат дополнительную коррекцию.

Пластику уздечки верхней губы проводят как бесплатно, в государственных лечебных учреждениях, так и на платной основе. Стоматологические клиники исправят недостаток по относительно доступной цене: от трех до пяти тысяч рублей. Пластика лазером обойдется несколько дороже, цена на нее начинается от 5 тысяч рублей.

Источник: https://operaciya.info/estetik/plastika-uzdechki-verxnej-guby/

Пластика уздечки верхней губы: проведение и показания

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показанияХирургическое вмешательство в ротовой полости (на уздечке верхней губы) показано пациентами с определенными показаниями, коррекцию уздечки может посоветовать ортодонт или логопед. Что представляет собой губная уздечка? Это складка, имеющаяся в ротовой полости и обуславливающая фиксацию губы к костям челюсти.

В нормальных условиях, когда подрезание не требуется, уздечка располагается на расстоянии 0,5-0,8 мм от шеек зубов. Короткой специалисты называют уздечку, заходящую за передние резцы, или складку, имеющую заниженное крепление. Патологическое крепление уздечки характеризуется ее началом в среднем фрагменте верхней губы и креплением к десне на стоянии 0,6 мм.

Визуальный осмотр выявит наличие диастемы. Нормально расположенная уздечка не является причиной нарушения речевой деятельности и проблем со здоровьем, а патологическое крепление этой складки может спровоцировать некоторые проблемы. Чтобы избежать неприятностей, специалисты проводят пластику уздечки верхней губы.

Патологическое строение уздечки начали корректировать больше 50 лет назад. Сегодняшние методики дают возможность провести безопасное хирургическое вмешательство, а использование лазера делает процедуру по подрезанию уздечки бескровной и менее травматичной.

Не все родители понимают, как важно вовремя провести операцию по корректировке неправильно закрепленной уздечки. Дело в том, что уздечка задействована в работе зубочелюстной системы, поэтому неправильное строение уздечки может спровоцировать эстетические проблемы, ребенок может стать постоянным пациентом логопеда.

Короткая уздечка мешает верхней губе правильно функционировать, человек не может непринужденно управлять ртом, появляются проблемы с артикуляцией. Дефектное строение уздечки обусловливает снижение подвижности губ.

Неправильно сформированная или прикрепленная уздечка вызывает ряд проблем:

  1. Новорожденный не может правильно приложиться к груди, нарушается качество сосания. Чересчур короткое крепление может стать преградой для грудного вскармливания, и неонатолог вправе решить эту проблему хирургическим путем.
  2. Проблемы с речью. Может страдать качество губных звуков, по которому логопед обоснованно подозревает укороченную уздечку. Пластика решает эту проблему.
  3. Дефектная уздечка может быть повинна в нарушении функции жевания и состоянии прикуса; эти проблемы оказывают существенное влияние на пищеварительную систему.
  4. Патологическая длина уздечки и особенности ее крепления к альвеолярному отростку влияют на оттягивание межзубных сосочков. У человека формируется межзубная щель, становиться более длинным расстояние между коронками.
  5. Короткая уздечка провоцирует развитие десневого кармана, в дальнейшем развиваются воспалительные состояния на деснах.
  6. Дефекты уздечки верхней губы в ответе за повышение чувствительности зубов и их неустойчивость.
  7. При наличии широкой уздечки на зубах пациента постоянно задерживаются остатки пищи; стоматолог обязательно увидит обильный налет.
  8. Пластика уздечки предотвращает развитие заболеваний пародонта.

Какие показания является поводом для пластики уздечки верхней губы?

Наличие короткой уздечки — не главное показание к операции. Пластика уздечки верхней губы предлагается пациенту при определенных обстоятельствах:

  1. Стоматолог констатирует наличие диастемы между резцами. Уздечка — препятствие, не дающая зубам приближаться к центру. Постоянная нагрузка усугубляет проблему и щель становится еще заметнее. Воздействие на межзубный сосочек — травмирующая ситуация, способствующая развитию пародонтита.
  2. Подрезание уздечки может стать манипуляцией, предваряющей ортодонтическую терапию. Уздечка, по причине способности оказывать давление на зубной ряд, является фактором, влияющим на развитие прикуса. Если назначаются манипуляции по изменению прикуса, должно быть оценено расположение уздечек губ. При патологическом прикреплении показано хирургическое вмешательство.
  3. Имеющиеся проблемы с ортодонтом — показания для медицинских манипуляций; короткая уздечка способствует поднятию десны и оголению зубов.
  4. У людей с короткой уздечкой может наблюдаться явление сбрасывания протезов, поэтому перед установкой протезов специалист занимается коррекцией уздечки.
  5. Иногда показанием к пластике уздечки становятся логопедические трудности. Уздечка мешает правильным движениям губ, вследствие этого многие звуки произносятся не правильно.

Когда лучше совершать подрезание уздечки губы?

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

Почему указанный возраст — благоприятная пора для операции? В это время меняется прикус, во рту появляются постоянные зубы. Вовремя сделанная пластика поможет ускорить процесс сближения передних резцов к центру.

Иногда операцию переносят на пару лет: у семилетних детей уже имеются 4 передних зуба. При необходимости возможна коррекция зубов у подростков.

Несмотря на популярность и несложность операции, иссечение уздечки противопоказано при следующих состояниях:

  • Лучевая терапия головы.
  • Прогрессирующий кариес.
  • Проблемы с ротовой слизистой.

Общими ограничениями к операции считаются:

  • Предрасположенность к появлению келоидных рубцов.
  • Хронические болезни.
  • Онкология.
  • Болезни крови.
  • Алкоголизм.
  • Поражения головного мозга.

Пластика уздечки верхней губы: лазер и другие способы иссечения

При пластике уздечки верхней губы лазером или другими способами показана санация ротовой полости. Осторожные специалисты советуют сдать анналы. Ребенок не должен быть голодным: меняются показатели крови и пластика в таком состоянии переносится хуже.

Операция кратковременна: через 15 минут мама сможет обнять и успокоить юного пациента. Особенности уздечки определяют способ хирургического воздействия. Традиционная коррекция подразумевает использование скальпеля. Накладываются саморассасывающиеся швы. Восстановление занимает неделю — за это время заживает рубец.

Рассечение уздечки (френотомия)

Это вмешательство применяется, если у малыша узкая уздечка. В поперечном направлении рассекается складка и наносятся продольные швы.

  • Иссечение уздечки верхней губы (френэктомия)
  • Пациенту с широкой уздечкой иссекают межзубный сосочек и ткани в костном промежутке.
  • Френулопластика
  • Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показанияВо время процедуры хирург перемещает место крепления уздечки.
  • Пластика уздечки верхней губы лазером

Новые технологии позволяют сделать подрезание уздечки бескровной двухминутной процедурой. Пациенту наносят обезболивающий гель, потом специалист настраивает лазерный луч и растворяет ткани уздечки. Современная методика позволяет запаивать и стерилизовать края ранки.

Достоинства лазерной пластики:

  1. Процедура бесшумна (что радует родителей, чьи дети бояться шумных приборов).
  2. Отпадает необходимость накладывать швы.
  3. Длительность операции сокращается.
  4. Лазерное воздействие менее болезненно.
  5. Реабилитация быстро завершается (через несколько дней ребенок забывает о ране).

В клиниках лазерная пластика губы стоит 3000-5000 рублей. Это цена за спокойствие и отсутствие болевых ощущений.

  1. Как проходит период реабилитации при пластики уздечки верхней губы лазером?
  2. После того как заканчивается действие анестетиков, пациент, перенесший иссечение уздечки верхней губы, может чувствовать несильную боль.
  3. Чтобы избежать осложнений, стоит придерживаться некоторых правил:
  • Нужна регулярная гигиена ротовой полости.
  • 2 дня нужно есть теплую перетертую или мягкую пищу.
  • Обратиться к специалисту, занимавшемуся коррекцией уздечки, для исключения послеоперационных осложнений.

Полезны упражнения для мышц. Веселые занятия, подразумевающие выполнение заданий «Хоботок, «Бутончик» и «Заборчик» направлены на растягивание уздечки и закрепление послеоперационного результата. Улучшения дикции явно прослеживаются сразу после медицинского вмешательства. Межзубная дистанция сужается не сразу.

Самостоятельный разрыв уздечки

Дети очень подвижны, поэтому ситуации, когда в случае падения уздечка верхней губы травмируется, не редкость. Стоит показать малыша стоматологу: он оценит ситуацию и наложит швы (если ситуация серьезная). Без медицинского вмешательства края раны могут ассиметрично срастись, и грубый рубец будет травмировать ротовую полость и ограничивать движения губ.

Процедура иссечения уздечки верхней губы должны назначаться специалистом и иметь явные показания. Это кратковременная операция с быстрым восстановительным периодом.

Традиционный метод иссечения уздечки скальпелем уступает инновационной методике, предусматривающей использование лазера.

Современные технологии иссечения уздечки позволяют за 10 минут решить многие эстетические и речевые проблемы.

Источник: http://myplastica.ru/hejloplastika/uzdechka-verhnej-guby/

Пластика уздечки верхней губы у взрослых и детей: описание, противопоказания, ход выполнения, метод лазером

Пластика уздечки губы – это распространенная и несложная процедура. Если процедура не была проведена вовремя, это может привести к нарушению функций речи (неправильное проговаривание отдельных букв и буквосочетаний), сосания и жевания, к проблемам с зубами и деснами, накоплению пищи в зубах.

Показания

Пластика уздечки верхней губы – это хирургическая операция. Уздечка губы – это особая складка кожи в ротовой полости, которая обеспечивает дополнительное крепление губ человека к челюсти. Направление на такую операцию должен дать врач, логопед или ортодонт.

Так как пластическая операция по коррекции уздечки – это серьезное хирургическое вмешательство в организм, то оно непременно должно быть оправданным.

Проводить операцию только потому, что уздечка кажется очень короткой, нельзя ни в коем случае. Есть ряд показаний, и только при их наличии операция должна быть выполненной.

Диастема

Диастемой называют выдающуюся щель между передними зубами. Чаще всего язычок уздечки располагается именно в ней.

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

Операция в этом случае необходима потому, что при жевательных движениях диастема будет только расширяться, что ведет к неэстетичному виду полости рта больного.

Кроме того, твердая пища постоянно травмирует оголенный язычок уздечки, который просто не будет успевать заживать. Это опасно еще и рядом проблем с деснами, самая распространенная из которых – пародонтоз.

Изменение прикуса

Язычок уздечки оказывает определенное давление на зубы, что приводит к формированию неправильного прикуса. Если это было вовремя замечено, то пациенту необходимо поставить брекеты или пластины, а мешающую уздечку удалить.

Прочее

Прочие показания:

  1. Наличие любых заболеваний, которые связаны с деснами. Дело в том, что уздечка бывает своеобразным провокатором начала болезни десен. Она как бы оголяет верхние зубы, и в этом самом месте формируется заражение десен, которое, в дальнейшем, распространяется на все остальные.
  2. Установка зубного протеза. Прежде чем устанавливать протез, нужно скорректировать форму уздечки, так как из-за нее протез не сможет плотно держаться.
  3. Проблемы с речью. При нарушении функций речи, при неправильном произнесении каких-либо звуков и других логопедических проблемах рекомендуется пластическая операция по коррекции уздечки.
Читайте также:  Увеличение груди липофилингом: все за и против, противопоказания

Противопоказания

Операция не проводится в случаях, если присутствует хотя бы одно из перечисленных ниже нарушений:

  1. Любые видызаболеваний слизистой оболочки рта.
  2. Остеомелит.
  3. Любые заболевания зубов, особенно, наличие многочисленного кариеса.
  4. Облучение области головы и шеи.
  5. Церебральные поражения.
  6. Длительное употребление алкогольных напитков.
  7. Заболевания нервной системы, расстройства психики.
  8. Любые заболевания крови.
  9. Рак.

Пластика уздечки верхней губы у детей

Неправильная форма уздечки верхней губы встречается у каждого 12 ребенка, и чем быстрее будет сделана операция, тем больших проблем сможет избежать ребенок на пути своего развития.

Пластика уздечки верхней губы у детей чаще всего осуществляется по рекомендации стоматолога, поэтому плановыми осмотрами не стоит пренебрегать.

Оптимальный возраст для пластики

Еще несколько лет назад, когда медицина была еще не столь развита, пластику уздечки губы назначали детям от 6 лет. Тогда операция проводилась исключительно при помощи скальпеля и была весьма болезненной.

Но сегодня на смену скальпелю пришли лазерные технологии. Возрастное ограничение снято, врачи советуют ни в коем случае не тянуть с операцией и назначают ее буквально с первых месяцев жизни.

Оптимальный возраст для пластики уздечки губы – 2,5-3 месяца. Считается, что в этом возрасте ребенок перенесет операцию без последствий и будет развиваться не хуже, чем его сверстники.

Некоторых взрослых тоже беспокоит проблема неправильной формы уздечки. Скорее всего, проблема не была выявлена и решена в детстве. Пластика уздечки верхней губы у взрослых может быть сделана, она легко переносится.

Виды операций

Существует несколько видов операций по коррекции уздечки губы. Выбор ее зависит от анатомических особенностей отдельно взятого человека и от степени фиксации уздечки в полости рта.

Бывают и такие случаи, когда уздечка рассекается и травмируется сама. Например, при травме ротовой полости, при жевании твердой пищи или игрушки. В таком случае ребенка нужно показать врачу.

Пластика уздечки губы у детей осуществляется в срочном порядке при травмах полости рта.

Такая операция проводится при нормальных размерах ротовой полости пациента. При этом уздечка верхней губы должна быть узкой, похожей на пленку, не крепиться к краю альвеолярного отростка. Ее рассекают и накладывают швы в противоположном направлении.

Если при этом есть диастема между зубами, то ее устраняют с помощью пломбы белого цвета. Делается она из керамики и других материалов. Если и прикус нуждается в исправлении, то пациенту ставят на длительных срок брекеты.

Такая процедура показана и тем, у кого не в порядке уздечка над верхней губой, и/или уздечка в области языка. Операция выполняется с помощью стерильных инструментов, уздечка удаляется хирургическим путем. Для начала больному вводят местную анестезию, ждут, чтобы она подействовала, и удаляют уздечку.

Процедура длится не более 30 минут. Часто такую операцию выполняют тем пациентам, которые хотят поставить себе зубные протезы, или же просто скорректировать форму зубов.

После фрэнектомии пациент может почувствовать дискомфорт и болевые ощущения в полости рта. Если это действительно необходимо, то врач пропишет ему болеутоляющие препараты.

Такая операция показана тем, у кого крепление уздечки происходит в неправильном месте ротовой полости. Суть операции состоит в том, чтобы это самое крепление удалить и перенести в правильный участок. На сегодняшний день есть 2 разновидности такой операции.

Y- образная френулопластика

После введения больному местной анестезии врач иссекает скальпелем или специальными ножницами уздечку. После этих манипуляций у больного остается небольшой разрез в виде ромба.

Края этого надреза подворачивают особым образом (внутрь), это нужно для того, чтобы избежать осложнений и обеспечить более быстрое заживление ранки.

Внутри надреза выполняется специальный шов, который и удерживает подвернутые края. После проведения всех необходимых манипуляций рана наглухо зашивается.

Z-образная френулопластика (по Лимбергу)

Перед началом операции больному вводят местно анестезию. Затем выполняется надрез ровно посередине уздечки, а от его концов еще два разреза в противоположных направлениях, которые в целом напоминают английскую букву Z. Получается два лоскута кожи, которые нужно закрепить таким образом, чтобы основной надрез приобрел горизонтальную форму.

Очень важно правильно осуществить эти манипуляции, так как если выполнить операцию небрежно, натяжение от уздечки все равно останется, усилия будут бессмысленными. Такие осложнения случаются часто, поэтому такая процедура не пользуется популярностью.

Все вышеперечисленные процедуры проводятся в больничных условиях, под местной анестезией. Для зашивания ран используется рассасывающийся материал. Это свойство обеспечивает безболезненность при снятии. Снимают швы около 15 минут, судя по отзывам пациентов, она безболезненна.

Процедура пластики уздечки верхней губы лазером проходит под местной анестезией. Обезболивание участка губы осуществляется при помощи специального геля.

После того как проходит несколько минут, на уздечку направляется лазер, уздечка как бы растворяется под его воздействием. Кроме того, лазер еще и способен закрывать края ранки, поэтому процедура обходится без крови и открытых ран.

Преимущества

Преимущества лазерной пластики уздечки верхней губы:

  1. Проходит быстро, ребенок и не успеет заметить, как процедура будет окончена.
  2. Лазер не производит лишнего шума и гудения, поэтому посторонние звуки не напугают маленького пациента.
  3. Не придется накладывать и снимать швы.
  4. Лазер запаивает края ранки, поэтому риск заражения хирургическими инструментами во время операции отпадает. Отпадает он и в случае послеоперационного заражения, так как не остается открытой раны, в которую могла бы попасть инфекция с грязных рук, игрушек или продуктов питания.
  5. Ребенок не будет испытывать боль во время операции.
  6. Не останется никаких напоминаний об операции в виде шрамов, рубцов или швов.
  7. Период реабилитации короткий и практически безболезненный.

Послеоперационный уход

Период реабилитации длится недолго, 4-5 дней. Как правило, за это время полностью уходит боль, заживают ранки, снимаются швы.

По прошествии этого срока человек может возвращаться к своей обычной деятельности. Обычно период реабилитации проходит без особых осложнений. Может появиться чувство боли, когда закончится действие анестезии.

Для того чтобы заживление прошло успешно, нужно соблюдать ряд правил:

  1. Ежедневно проводить гигиену полости рта, причем с особой тщательностью.
  2. На несколько дней отказаться от слишком горячей, холодной, острой и твердой пищи.
  3. Через 3 дня после операции явиться на осмотр к врачу.
  4. Если операции подвергался взрослый человек, то ему будет рекомендована специальная гимнастика для лица. Это предназначено для того, чтобы не нарушалась мимика.

Если, помимо самой уздечки, требуется коррекция зубов, например, если есть диастема, то не следует тянуть с визитом к стоматологу.

Для того чтобы речевая функция полностью пришла в норму, должно пройти некоторое время. В первые дни или недели после операции пациент будет привыкать к тому, что движение языка стало более свободным.

Процедура пластики уздечки верхней губы абсолютно безопасна. Она способна помочь ребенку избавиться от многих проблем, которые могут не обойти его стороной, если операцию не сделать.

Источник: https://plasticology.ru/litso-i-sheya/plastika-uzdechki-verhney-guby/

Всё самое важное об операции пластики уздечки верхней или нижней губы у детей

Френулопластика – удаление уздечки верхней губы у детей и взрослых: Безболезненное удаление: процедура, особенности, показания

Ровный зубной ряд не просто придает человеку уверенности в себе. Нередко проблемы с расположением зубов влекут за собой еще и пародонтологические и логопедические проблемы.

Часто причиной отклонений в зубном ряду является короткая уздечка губ. Однако исправить дефект можно.

Что это за операция?

Уздечка губ без патологий должна быть тонкой и практически не заметной. Ее расположение должно соотноситься с центральной линией. В случае если у малыша уздечка толстая, короткая и прикрепляется у основания нижних резцов – уздечка короткая. В этом случае при наличии ряда показаний назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого производится исправление дефекта путем подрезания или иссечения.

В чем отличия для верхней и нижней губы?

Техника проведения оперативного вмешательства для коррекции дефекта на верхней и нижней губах похожи. Различие заключается в процессе реабилитации. Восстановительный период после пластики уздечки сверху короче и проходит легче. После операции на нижней губе чаще назначают противовоспалительные препараты, чтобы не допустить осложнений.

Показания

  • Если присутствуют заболевания пародонта, возникающие из-за особенности уздечки. Короткая уздечка стягивает десну, обнажая шейки и корни зубов. Из-за того, что в это место нередко попадают частички еды, оно подвержено воспалениям, кровоточивости, наблюдается болезненность.
  • Если требуется исправление прикуса. Ставить брекеты можно только в том случае, когда уздечка имеет правильное расположение.
  • Если уздечка приводит к образованию щели (диастемы) между передними зубами. Кроме эстетического фактора, диастема также благоприятствует возникновению болезней пародонта.
  • У новорожденных уздечку подрезают в том случае, если она мешает правильному прикладыванию к груди и процессу сосания в целом.
  • По логопедическим показаниям. Короткая уздечка ограничивает подвижность губы, препятствуя этим нормальному произнесению звуков. В частности, дефект уздечки сверху не дает правильно артикулировать губные звуки.

Противопоказания

  • Любые заболевания слизистой оболочки ротовой полости.
  • Остеомиелит (заболевание костной ткани).
  • Осложненный кариес.
  • Если перед процедурой проводилось лучевое воздействие на область головы и шеи.
  • Тяжелые неврологические патологии.
  • Гематологические заболевания.
  • Обострившиеся инфекции, не затрагивающие только лишь полость рта.
  • Серьезные обменные нарушения со склонностью к коллагенозам.
  • Онкология.
Читайте также:  Гоген солнце не только сам сделал пластику и заставляет лечь под нож хирурга свою немолодую жену- биография +фото и видео

Оптимальное время для проведения

Новорожденным операцию делают, если особенности уздечки мешают вскармливанию. Самым оптимальным возрастом для хирургического вмешательства по этой проблеме является период с 6 до 8 лет. В это время заканчивается смена молочных зубов на постоянные, т.к. только тогда будет ясно, нужна ли операция вообще. Кроме того, при росте челюстей может меняться и сама уздечка.

Виды

Френотомия

Если уздечка слишком узкая, похожа на прозрачную пленку и не прикеплена к альвеолярному тяжу, назначают френотомию. Во время операции уздечку разрезают поперек, что позволяет сделать ее длиннее. Швы накладывают вдоль.

Френулопластика (Y и Z)

При френулопластике перемещают место крепления верхней уздечки. Делается Y-образный или Z-образный (операция по Лимбергу) разрез. Выбор остается за врачом, выполняющим коррекцию.

  1. При иссечении в форме буквы Y на слизистой остается дефект ромбовидной формы, который затем ушивается.
  2. При Z-образном разрезе посередине уздечки осуществляется вертикальный разрез. В противоположных сторонах от него под углом от 60 до 85 градусов делают два косых разреза. Сформированные лоскуты треугольной формы мобилизуют, после чего фиксируют с таким расчетом, чтобы центральный разрез был расположен горизонтально.

    Коррекцию этого вида делают в том случае, когда неправильно прикрепленная уздечка оказывает механическое воздействие на десну.

Френэктомия

Назначается детям при широкой уздечке для ее удаления. Во время процедуры проводят иссечение – разрез осуществляют по гребню натянутой уздечки.

Лазерная

Современным методом пластики уздечки является лазерная операция. Во время вмешательства лучом лазера удаляют лишние ткани в проблемной зоне верхней или нижней губы. Одновременно кровеносные сосуды как бы запаиваются. В ходе такой операции выделяется мало крови, снижается риск инфекционного заражения и рубцовых образований.

Что в себя включает подготовка?

Подготовка к операции подразумевает предварительное лечение всех воспалительных заболеваний полости рта – как слизистой оболочки, так и зубного ряда. Медики также рекомендуют покормить ребенка перед процедурой, т.к. после ее проведения будет наложен запрет на прием пищи в течение некоторого времени.

Голод отрицательно влияет на способность крови сворачиваться. В некоторых случаях перед операцией назначают рентген и анализ крови. Непосредственно перед операцией почистить зубы и прополоскать рот.

Как проводится операция?

  1. Осуществляется инфильтрационная анестезия. Она проводится местно. Анестетик вводится в ткани слизистой, подавляя нервные импульсы.
  2. Нижнюю точку крепления уздечки отсекают от гребня альвеолярного отростка, выполняя клинообразный разрез.
  3. Ткань перемещают на 1-1,5 см выше прежнего места.
  4. Ушивают рану на слизистой.

Операция длится не долго – не более 20 минут.

Реабилитационный период

После операции место вмешательства будет некоторое время болеть, однако в случае лазерной терапии ощущения менее заметны.

Длительность послеоперационного периода зависит от места расположения уздечки:

  • Если речь идет об уздечке верхней губы, то она будет заживать 2-3 дня.
  • На восстановление после операции на нижней уздечке потребуется больше времени – около 2 недель.

Также в послеоперационный период возможен дискомфорт из-за того, что подвижность губ будет изменена. Обычно в течение 5 дней такие ощущения проходят. После операции запрещается принимать пищу в течение 2-3 часов. Сама пища не должна быть горячей или твердой. В противном случае это может привести к травмированию срастающихся тканей.

Также для чистки зубов нужно будет приобрести щетку с мягкой щетиной. Когда операция проводится ребенку, будет не лишним впоследствии взрослому контролировать процесс чистки зубов или даже делать это вместо ребенка. В целом надо более тщательно следить за гигиеной ротовой полости, выполнять назначения доктора.

Через некоторое время нужно пройти контрольный осмотр у хирурга. Спустя неделю можно приступать к гимнастике. Она необходима, чтобы укрепить жевательные и мимические мышцы.

Результат — когда и какой ждать?

Не стоит ждать, что диастема пропадет сразу после операции. Зубкам нужно время, чтобы сойтись и закрыть щель. После вмешательства на верхнюю губу пациент может заметить, что губа немного опустилась вниз. Меняется и улыбка: теперь во время ее уздечка не оттягивает губу вверх так сильно, как прежде, поэтому десна не обнажается.

С логопедической точки зрения через несколько дней после операции ребенку становится легче выполнять артикуляционные упражнения, где задействованы губы. Эффективнее проходит постановка звуков.

Фото до и после

Далее вы можете посмотреть на фото маленьких пациентов до и после операции:

Побочные эффекты и осложнения

Осложнения чаще наблюдаются у пациентов с молочными зубами, несформированной челюстью.

  • После операции, при смене зубов на постоянные, они могут искривиться, челюсть иметь признаки недоразвития.
  • При выполнении вмешательства пациентам, имеющим неправильный прикус, могут возникнуть сложности с произношением.

Цена в Москве и Спб

Расценки на пластику уздечки губы обычно колеблется в пределах от 2 до 7 тысяч. Эта ценовая категория характерна как для Москвы, так и для Санкт-Петербурга. Однако в Москве можно найти клиники, где операцию проведут по максимально низкой цене – 700 рублей. Самые дорогие расценки на лазерную коррекцию.

Не во всех случаях диагноз требует операции. Но если врач говорит об очевидных показаниях для нее, не стоит из жалости к малышу отказываться от пластики или откладывать ее в долгий ящик. Последствия этого могут оказаться хуже, чем кратковременная, незначительная боль и страх при вмешательстве.

Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/hejloplastika/uzdechki-guby-u-detey.html

Что представляет собой френулопластика

Уздечка языка представляет собой тонкий участок слизистой оболочки, который обеспечивает дополнительное крепление языка и губ к ротовой полости. Если связки уздечки короче положенного (обычно врожденное состояние), это называется «укороченной уздечкой» и требует хирургического вмешательства.

Требует ли состояние лечения?

Укороченная уздечка губ или языка является частой патологией, для лечения которой применяется френулопластика. Если вы не знаете, нужно ли проводить операцию, то стоит понимать, что данная патология приводит к дефектам речи, среди которых распространена шепелявость, а также проблемы с полноценным развитием зубного ряда.

Некоторые стоматологи считают, что лучше всего проводить френулопластику детям после 6 лет. Это связано с тем, что, когда ребенок пойдет в школу, он начнет активно общаться со сверстниками, а неправильное развитие речи может стать причиной психологических проблем. Однако иногда проведение френулопластики показано и ребенку грудного возраста, если обнаружены проблемы с сосанием молока.

Операция показана, если:

  • между передними зубами есть щель;
  • имеется какое-либо заболевание пародонта;
  • планируется протезирование или лечение у ортодонта;
  • десна смещается в апикальном направлении;
  • нужно предотвратить лизис кости;
  • рекомендована врачом-логопедом.

Последствия патологии

Неправильное крепление уздечки может привести к:

  • неправильному кровообращению в пародонте;
  • учащению случаев механического травмирования;
  • оголению шеек зубов и образованию зубного камня;
  • возникновению больших промежутков между зубами, а также искривлению прикуса.

Наличие патологии также приводит к проблемам с речевым аппаратом как у взрослых людей, так и у детей.

Френулопластика уздечки языка

Нормальной длиной уздечки является размер 2,7–3 см, а ее расположение должно приходиться на середину языка. Чаще всего при наличии патологий уздечка укорочена, а также расположена не в центре, а смещена в сторону кончика языка. Нормальное функционирование языка в этом случае невозможно, вследствие чего:

  • формируется неправильный прикус;
  • нижняя челюсть развивается не с той скоростью, с которой должна;
  • не получается нормально кормить грудничка и пр.

Отсутствие профессионального вмешательства приведет к тому, что патология станет причиной массы проблем со здоровьем.

Методика проведения френулопластики подразумевает применение одной или нескольких техник:

  • разрезание уздечки;
  • удаление уздечки;
  • изменение места прикрепления уздечки.

Целесообразность применения каждой техники определяет лечащий врач.

Френулопластика уздечки верхней губы

Длина участка слизистой отсчитывается от шейки зубов, около которых она прикреплена. Длина уздечки верхней губы должна составлять 0,5–0,8 мм, а если крепление слишком низкое либо заходит за передние зубы, уздечку считают укороченной.

Назначают процедуру френулопластики в том случае, если образовалась щель между передними зубами, перед тем как начать протезирование или лечение у ортодонта.

Корректируют состояние двумя методами:

  • Y-образная пластика – формируется ромбовидный шов после иссечения уздечки при помощи скальпеля, а также специальных ножниц для работы с деснами;
  • Z-образная пластика – делают три надреза, один по вертикали и два косых. Фиксировать лоскут слизистой нужно особенно тщательно, чтобы она не оказалась натянута.

Френулопластика уздечки нижней губы

Жевание и говорение регулируются, в том числе, и уздечкой нижней губы. Дефекты в таком случае могут быть такими:

  • уздечки вообще нет, либо же она слишком короткая;
  • уздечка неправильно расположена или отмечается их парное количество.

Если данные дефекты обнаружены, то показано подрезание уздечки нижней губы и наложение швов.

Френулопластика при десневой улыбке

Когда при улыбке у человека оголяется существенная часть десен, такое состояние называют «десневой улыбкой». Дефект провоцируется дефектами уздечки, а способом ее устранения является френулопластика. Патология обычно является врожденной, приобретается с формированием неправильного прикуса, а также может быть связаны с анатомическими особенностями.

Если уздечка верхней губы слишком короткая или тугая, движения губы оказываются сильно ограничены, поэтому необходимо подсечь уздечку.

Источник: https://kdc-spb.ru/lechenie/parodontologiya/frenuloplastika.html

Ссылка на основную публикацию