Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Увеличивающая маммопластика сможет решить и проблему асимметрии молочных желез, а не только их скромных размеров. Заинтересовались? Тогда давайте разбираться во всех тонкостях операции по увеличению груди!

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Что бы не говорили поклонники естественной красоты, но статистика вещь упрямая – всего 9% мужчин без ума от маленькой груди, 79% считают идеальной 3 размер «женской прелести», а 12% вообще мечтают о даме с 4 и более размером.

Но что же делать тем девушкам, которых природа не наградила шикарным женским бюстом, но одарила стремлением покорять сердца сильной половины человечества? Выходом для них может стать пластическая операция груди, к тому же за последние годы мастерство хирургов в этом вопросе достигло определенных высот.

Делать или нет

Так как данная операция относится не к медицинским, а к эстетическим хирургическим вмешательствам, никаких показаний со стороны здоровья пациентки к данной манипуляции не существует. Единственное показание – желание девушки увеличить и скорректировать форму молочных желез.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Пластическая операция по увеличению груди способна помочь в случае:

  • наличия выраженной асимметрии груди;
  • микромастии – небольшом размере молочных желез;
  • провисания, а также потере объема, формы груди в верхнем полюсе молочной железы;
  • когда отсутствует одна или обе молочных железы в результате лечения онкопатологии либо вследствие воспалительного процесса или травмы;
  • если женщина считает размер своей груди недостаточным.

В любом случае только сама женщина может решать, нужна ли ей пластика груди или и нынешнее положение дел её вполне устраивает.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Любая медицинская манипуляция имеет ряд противопоказаний, и операция по увеличению груди не исключение. Как бы ни мечтала дама о шикарном бюсте, но проводить данную процедуру нельзя при наличии следующих заболеваний:

  1. Любые патологии внутренних органов в периоды обострения.
  2. Болезни сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной форме.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Сахарный диабет.
  5. Нарушение свертываемости крови.

Временным противопоказанием можно считать период менструального кровотечения.

Для исключения наличия каких-либо противопоказаний перед проведением операции по увеличению груди женщина должна пройти полное медицинское обследование, обязательными этапами которого являются:

  • Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантовобщий анализ крови, а также биохимическое исследование;
  • проведение анализа на наличие гепатита и ВИЧа;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма крови;
  • запись ЭКГ;
  • УЗИ молочных желез.

Также каждой пациентке следует знать, что для лучшего заживления постоперационных швов необходимо в течение 10 дней до вмешательства, а также во время периода реабилитации полностью отказаться от табакокурения. За 2 недели до операции важно исключить прием гормональных контрацептивов, а также лекарственных средств, содержащих салицилаты.

Виды доступа

Пластическая операция груди по увеличению может осуществляться различными видами доступов к полю вмешательства, с использованием разнообразных видов имплантов, да и место их расположение может варьироваться.

Пластические операции на груди могут проводится тремя видами доступа:

  1. Субмаммарный. Подразумевает разрез под молочной железой в естественной складке. Длина составляет около 4 см. Данный вид доступа является классическим, позволяет сократить время проведения маммопластики, обеспечивает непосредственный путь введения имплантов. Но наряду с преимуществами имеет и существенные недостатки – наличие рубца, который часто становится видимым в результате смещения кожной складки после оперативного вмешательства.
  2. Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантовПериареолярный. Разрез выполняют вокруг соска – по границе кожи груди и пигментированной ареолы. Данный доступ наиболее выгоден с эстетической точки зрения – рубец будет заметен минимально. Но хирургу в данном случае гораздо сложнее сформировать подходящую полость для размещения импланта. Рассечение тканей может производиться исключительно в подкожном слое, или напрямую через сами железы. В этих условиях повышается риск образования микрокальцинозов, кист и воспалительных процессов. К тому же существует вероятность травматизации ветвей 4ого межреберного нерва, что может стать причиной потери чувствительности ареолой и кожей груди.
  3. Подмышечный. Главное преимущество данного вида – возможность сместить рубец с тканей груди в область подмышечной впадины. Но при данном доступе хирургу иногда приходится прибегать к эндоскопической технике выполнения операции, ведь сформировать полость импланта с данного ракурса достаточно сложно. Частым осложнением при данном разрезе являются несимметричные груди, а также повреждение нервных окончаний.

Интересно, что в США увеличение груди производят даже доступом через пупок. В таком случае используют наполняемые импланты, то есть вводят под железу пустые мешочки, в которые затем подают нужное количество раствора

Если врач и пациент выбрали первый вид доступа, то чаще всего длительность операции составляет около получаса. Второй и третий тип доступа обычно требует больше времени – около часа. Но в том случае, если к увеличению груди дополняется ещё и её подтяжка (а это возможно объединить в одно вмешательство), то пластический хирург может затратить на 2-3 часа больше, чем при обычном увеличении).

Варианты размещения имплантата

В зависимости от индивидуальных особенностей строения тела женщины, а также от исходного состояния груди, врач может предложить женщине различные варианты места расположения импланта. Всего их 4:

  1. В пространстве под грудной мышцей – в полном мышечном кармане (субмускулярно).
  2. Верхним краем под грудной мышцей, а нижним (большим) – под тканью железы (комбинированно).
  3. Под фасциальной оболочкой большой грудной мышцы (субфасциально).
  4. Под тканью железы (субгландулярно).

Для того чтобы осуществить правильный выбор врач должен учесть следующие факторы:

  • врожденное положение молочных желез на грудной клетке (высокое, среднее, низкое);
  • наличие или отсутствие приобретенного птоза груди, при наличии – степень по шкале Regnault;
  • состояние и индивидуальные особенности подкожной клетчатки и кожи. (толщина, консистенция, отсутствие или наличие растяжек и другое);
  • свойства и особенности больших грудных мышц (эластичность, площадь, толщина);
  • особенности строения грудной клетки (наличие или отсутствие её деформаций).

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Оценив и учтя все условия, пластический хирург должен определиться с выбором, озвучить его пациентке и согласовать с ней, объяснив все преимущества и недостатки данного варианта.

Разновидности имплантов

На данный момент существует 5 поколений имплантов. С каждым годом они становятся всё более совершенны.

Менялась толщина их внешней оболочки, её текстура (в данное время лучший вариант – неоднородная, за счет шероховатости снижается риск образования фиброзной капсулы вокруг импланта).

Существует и двухкамерные протезы, одна из которых заполнена гелем, а вторая заполняется непосредственно во время операции солевым раствором.

Отличаются они и по форме – каплевидные, круглые, конические. Именно благодаря такому разнообразию возможно максимально точно воспроизвести грудь мечты клиентки.

Увеличение грудных желез может осуществляться протезами с различным содержимым:

  • силиконовой жидкостью, соответствующей по вязкости растительному маслу;
  • когезивным гелем, по консистенции близким к желе;
  • высококогезивным гелем, по вязкости похож на мармелад;
  • «Soft touch»-гелем, по консистенции схожим с холодцом;
  • физраствором или водносолевым раствором;
  • соевым маслом.

Каждый из данных наполнителей имеет свои плюсы и недостатки. Все они различаются по приблизительному сроку службы, уровню естественности и надежности.

Выбор имплантов

Раньше импланты выбирали пациентки только на основании визуального и тактильного осмотра, то есть им представляли варианты, и женщины, оценив форму, размер и консистенцию, останавливались на одном из них. В наше время увеличению молочных желез предшествует предимплантационное моделирование.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Для данной методики моделирования применяют специальную компьютерную программу. В неё вводят основные замеры и параметры пациентки (рост, вес), предварительно сняв мерки.

На основании этих данных программа предлагает оптимальный вариант протезов, причем не просто предлагает, а ещё и моделирует сайзеры (имитация возможной груди – конечного результата).

Данные сайзеры помещают в бюстгальтер и надевают женщине, после6 чего она может подробно рассмотреть устраивает ли её такая форма, размер и даже консистенция бюста.

Анестезия

Пластическая операция по увеличению груди чаще всего производится под общим наркозом. Возможен как внутривенный, так и эндотрахеальный вариант проведения.

Гораздо реже увеличение грудных желез происходит под местным наркозом, в данном случае обязательна дополнительная внутривенная седация. Такое обезболивание чаще всего применяют когда пациентка имеет серьезные противопоказания к общему наркозу.

Увеличение груди под местной анестезией не пользуется большой популярностью, ведь большинство женщин панически боятся операционного процесса.

Также очень сложно найти пластического хирурга, который согласится сделать коррекцию груди под местным обезболиванием, ведь и самому специалисту легче сосредоточится, когда он уверен в том, что его действия не тревожат пациента и не причиняют ему душевных страданий.

Ход операции

То, как проходит операция по увеличению груди, напрямую зависит от вида доступа, типа импланта, вариант его расположения и первоначальных данных пациентки.

Общими этапами операции груди являются:

  • наркоз;
  • разметка операционного поля (доктор рисует линии разрезов, границы вмешательства, делает необходимые для себя пометки)
  • выполнение всех разрезов;
  • формирование протезного ложа;
  • введение эндопротеза;
  • наложение швов;
  • выведение из наркоза.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Но иногда пластическая хирургия увеличение груди производит и без наложения классических швов. Так, доктор Сергей Свиридов разработал и запатентовал уникальную методику бесшовной пластики.

В этом случае разрез производится по нижней границе ареолы, все ткани не разрезаются, а разъединяются тупым методом, а после окончания всей операции края раны склеиваются с помощью специального фибринового клея. Локальная воспалительная реакция при данной методике проведения гораздо менее выражена, заживление проходи гораздо быстрее и безболезненнее.

А меньший шанс образования рубца помогает большему количеству женщин с легкостью отважиться на увеличение груди и в скором времени наслаждаться результатом.

Экспандерная дерматензия

Также существует некоторые особенности, если желаемый размер импланта слишком велик, как делают операцию по увеличению груди в таком случае, ведь кожа хоть и эластична, но не может тянуться безгранично.

В таком случае сначала увеличиваем запасы кожи путем временного введения экспандера, обычно оказывается достаточно 1,5 – 2 месяца. Но если размеры импланта слишком велики, а запасы собственных тканей малы, то интервал времени может потребоваться больший. После того как необходимый запас создан, осуществляют операцию увеличения груди по стандартной схеме.

Реабилитация

Любое хирургическое вмешательство подразумевает наличие реабилитационного периода. Это временной промежуток за который организм полностью адаптируется и приспособится к новым условиям.

  Именно поэтому результат маммопластики оценивают через 2-3 месяца после вмешательства.

За такое количество времени должен сойти отёк, а грудь немного опустится и приобретет свою окончательную – более естественную форму.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Если реабилитационный период прошел, а форма груди неравномерная или что-то не устраивает пациентку – необходимо записаться на консультацию к своему хирургу и обговорить с ним все волнующие вопросы.

Конечно, пройти долгий путь восстановления не так уж и просто: боль и дискомфорт в первые сутки после операции, необходимость носить компрессионное бельё, воздерживаться от физических нагрузок, лишать себя удовольствия от посещений бани, сауны, бассейна. Но мечта о красивой груди, восхищенных взглядах мужчин и завистливых взоров подруг большинству женщин помогает справиться с этой проблемой.

Читайте также:  Кантопексия- операция на глазах: обвисшие веки, отечные глаза, синяки и мешки – советы +видео

Шикарный бюст – предел мечтаний многих женщин. К сожалению, природа не всех наградила таким «сокровищем», но к счастью современная пластическая хирургия может помочь это исправить. Всё что требуется от вас – желание, решительность и позитивный настрой. Будьте здоровы и прекрасны!

Источник: https://molod24.ru/kosmeticheskie-protsedury/plasticheskaya-operatsiya-grudi

Разбираемся в видах грудных имплантов

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Преимущества и недостатки грудных эндопротезов

Достоинства и недостатки грудных имплантов принято различать сообразно их техническим классификациям, наполнителю, форме и способам установки. Однако существуют и общепринятые факторы, актуальные для любого вида эндопротезов. Импланты груди отличаются следующими преимуществами:

  • Стерильность и биосовместимость. Современные наполнители для имплантов гарантируют минимальный риск отторжения изделия и не вызывают воспалительных процессов внутри груди;
  • Имитация натуральной груди. Наиболее точно имитируют естественную женскую грудь как визуально, так и тактильно;
  • Низкая частота разрывов. Разрывы грудных имплантов происходят механически, ввиду сильного удара или травмы. На производствах тщательно проверяют натяжение перед поставкой на рынок, что обеспечивает снижение риска повреждения эндопротезов. В случае разрыва, фирма-изготовитель обязуется заменить протез бесплатно, что утверждено в документе о пожизненной гарантии;
  • Безопасность наполнителя. Солевые наполнители абсолютно безвредны для организма, а высоко-когезивный гель не имеет свойства транспортировки даже при повреждении изделия.

К недостаткам имплантов можно отнести скорее непредвиденные случаи, однако, они все же встречаются:

  • Контурирование импланта. Наиболее часто контуры проступают в положении лежа и при том условии, что протез был установлен под железу. Подмышечная установка практически никогда не вызывает эффекта контурирования;
  • Тактильные ощущения. Грудные импланты могут быть заметными на ощупь, особенно если установка происходила под железу;
  • Неверный подбор размера. Размеры протезов должны строго соответствовать природному размеру женской груди;
  • Угроза фиброзно-капсулярной контрактуры — для имплантов с гладкой оболочкой.

Виды грудных имплантов и их общие характеристики

Классификация по внутреннему наполнителю

Солевые импланты. Наиболее старый вид протезов, изобретенный в 1961 году. Эндопротезы представляют собой круглые мешочки из силиконового материала (эластомер), наполняемые физраствором.

Импланты могут быть предварительно наполнены веществом, или заполняться через отверстие непосредственно в процессе операции. При установке последних хирург делает значительно меньший разрез.

Некоторые солевые импланты дают возможность мануальной коррекции после маммопластики.

Основными минусами является мягкость изделия, его тенденция к повреждению, возможность тактильным путем определить наличие жидкости в молочной железе, потеря формы груди при разрыве протеза и необходимость повторной коррекции.

Некоторые пациентки также жалуются на характерный звук движения жидкости в груди. К основному достоинству солевых имплантов можно отнести полную биологическую совместимость физиологического раствора, если происходит разрыв изделия и наполнитель попадает в ткани.

Физраствор прямо идентичен человеческой плазме.

Минимальный рекомендуемый возраст для имплантации солевых протезов – 18 лет. Сегодня солевые имплантаты используются реже силиконовых.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Силиконовый наполнитель. Изделие впервые появилось на рынке в 1992 году. Характеризуются как эластомер (силиконовый мешок), наполненный гидрогелевым наполнителем, когезивным силиконовым гелем (плотный гель консистенции мармелада со свойством запоминать форму импланта) или гелем «SOFT TOUCH».

Сам эластомер может быть гладким и иметь текстурированную, шероховатую поверхность. В случае нарушения целостности импланта, наполнитель остается неподвижным и не перемещается в ткани молочной железы. Поэтому силиконовые имплантаты также являются полностью безопасными.

В современной эстетической медицине в основном применяется именно они.

Теперь о каждом наполнителе подробнее:

  • Гидрогелевый наполнитель (биоимпланты) выпускаются как альтернатива силиконовым протезам. В качестве наполнителя используется природный полимер карбоксиметилцеллюлоза.  Вещество безвредно, в случае разрыва и проникновения в ткани биодеградирует.
  • Высоко-когезивный наполнитель – самый плотный материал, на ощупь напоминающий мармелад. Из высоко-когезивного геля выпускаются анатомические импланты. Благодаря высокой плотности протезы практически не деформируются в процессе носки и не вытекают при повреждении. Минус такого наполнителя – неестественная твердость консистенции и неприродный вид груди из-за достаточно выраженного свойства материала запоминать форму.
  • Гель «SOFT TOUCH» — по параметрам схож с предыдущим наполнителем. Отличие заключается в меньшей плотности (консистенция холодца) и сниженных отрицательных характеристиках.

Силиконовые протезы стерильны, наиболее точно имитируют женскую грудь, практически никогда не контурируют и не меняют первоначальной формы. Кроме того, они практически не идентифицируются на ощупь.

Минусы:

  • необходимость проведения МРТ каждые 2 года для обнаружения повреждений;
  • травматичность операции, связанная с необходимостью большего разреза для установки имплантата.

Свойства высоко-когезивного геля

Поверхность

Гладкая. Современная пластическая хирургия относит импланты с гладкой поверхностью к пережиткам прошлого, однако некоторые хирурги все же предлагают данный вариант своим пациенткам. После установки имплантатов, организм образует вокруг них капсулу из соединительной ткани.

Поскольку гладкая поверхность не имеет пор, активный рост ткани в молочной железе может привести к уплотнению груди вокруг протеза, а сам имплант — к деформации. Этот процесс и называется развитием фиброзно-капсулярной контрактуры.

Минусом эндопротезов с гладкой поверхностью также является  риск его перемещения после установки, что приводит к деформации груди.

К плюсам относят более тонкую оболочку импланта, что делает их мягче, чем текстурированные, удлиняет срок эксплуатации и снижает стоимость.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Гладкие и текстурированные грудные эндопротезы

Текстурированная. Такая поверхность, в отличие от первого типа, имеет мельчайшие поры. Проникая в них, соединительная ткань не разрастается вокруг протеза и не приводит к осложненным последствиям.

Именно поэтому большинство хирургов современного поколения предпочитают импланты с текстурированной пористой поверхностью.

Еще один положительный момент эксплуатации – текстурированный имплантат надежно сцепляется с окружающими тканями, тем самым уменьшается риск его перемещения.

Разновидности форм имплантов

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Импланты круглой и анатомической формы

Круглые. Наиболее приемлемы для увеличения и коррекции груди с выраженным птозом или асимметрией.  Круглые импланты подходят для женщин, которые хотят сделать свою грудь максимально объемной и приподнятой.

Выпускаются несколько форм круглых имплантатов: низкопрофильные и высокопрофильные. Они не обеспечивают визуальной натуральности и имеют тенденцию переворачиваться. Однако данные протезы более просты в установке, поэтому многие врачи предпочитают работать именно с ними.

К тому же, круглые импланты имеют относительно невысокую цену.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Гладкие силиконовые импланты круглой формы, установленные под мышцу

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Гладкие круглые солевые импланты, установленные под грудную мышцу

Анатомические (каплевидные). Широко используются для увеличения плоской груди, а также в случаях, если женщина желает сохранить максимальную натуральность и плавность очертаний молочной железы. Анатомические импланты несколько дороже круглых, хирургу тяжелее работать с ними.

Некоторые доктора придерживаются мнения, что ввиду роста капсулы, каплевидные импланты со временем обретают круглую форму. Кроме того, анатомический протез может смещаться, отчего грудь приобретает деформированные черты.

Во избежание таких нюансов, при выборе анатомических имплантов следует отдать предпочтение текстурированной их поверхности.

Из-за высокой плотности анатомические эндопротезы держат форму груди даже в положении лежа на спине, что неестественно. Также возникнут сложности, если вы захотите приподнять или скорректировать грудь бюстгальтером.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Анатомические силиконовые протезы с текстурированным покрытием

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Результат имплантации анатомических силиконовых эндопротезов

Объем

Размер грудных имплантов исчисляется в физическом объеме их наполнителя — миллилитрах. Существует теория, согласно которой 150 мл геля или раствора пропорциональны одному полному размеру груди.

При маммопластике учитывается также исходный размер. Таким образом, устанавливая импланты объемом в 300 мл, обладательница первого размера в итоге операции получает третий.

Также существуют такие понятия, как:

  • Фиксированный объем — импланты готового размера;
  • Регулируемый объем — наполнение и коррекция происходит во время операции через специальное отверстие в эластомере.

Выбор подходящего объема

Выбор объема и формы эндопртезов происходит на подготовительной консультации с хирургом. Обычно доктор и пациентка приходят к консенсусу, однако решающее слово желательно оставить за специалистом.

Он учтет все анатомические особенности организма женщины и подберет ту форму и размер, которые создадут пациентке максимально красивую и естественную грудь.

Доступ (разрез для установки эндопротезов) также согласуется с врачом, учитывая индивидуальные особенности организма и характеристики импланта.

Основные факторы для правильного подбора имплантов:

  1. Первичный размер груди;
  2. Объем грудной клетки;
  3. Состояние кожи;
  4. Плотность молочных желез (в том числе, после родов);
  5. Рост и пропорции фигуры.

Срок службы грудных эндопротезов и их замена

Современные фирмы, производящие импланты, гарантируют пожизненный срок службы изделий без рисков для здоровья.

Поэтому теоретически, имплант не нуждается в замене, исключая экстраординарные случаи, связанные с нарушением их целостности (в этом случае производитель обязуется предоставить замену бесплатно).

Кроме того, увеличивающая маммопластика не препятствует процессу лактации. Однако существуют и другие факторы, которые могут вынудить пациентку сделать операцию повторно:

  • Резкие изменения веса;
  • Деформация груди ввиду беременности и грудного вскармливания;
  • Возникнувшие дефекты в оболочке изделия.

Ведущие фирмы — производители имплантов

  1. Mentor (США). Производитель круглых и анатомических имплантов с текстурированной поверхностью. Внутренний наполнитель – высоко-когезивный гель. Выпускаются также солевые импланты с возможностью коррекции в процессе операции и после нее. Протезы Mentor считаются одними из самых упругих.
  2. Nagor (Великобритания). Продукция компании отличается разнообразием форм и размеров. Результаты клинических исследований показали 0% разрывов имплантов на протяжении 5 лет. Эндопротезы имеют преимущественно гелевый наполнитель и текстурированную оболочку.
  3. Allergan/McGhan (США). Характеризуются особым размером пор текстурированной оболочки, что позволяет соединительной ткани распределяться глубоко в импланте. Надежно фиксируются в груди. Наполнены мягким гелем, отлично имитирующим натуральную грудь. Продукция содержит и импланты с солевым наполнителем.
  4. Arion (Франция). Круглые и анатомические имплантаты, наполнитель — гидрогель и силиконовый гель. Отличаются шестислойной оболочкой и моноблоковым (безклеевым) соединением клапана с оболочкой импланта. К продукции прилагается пожизненная гарантия.
  5. Polytech (Германия). Импланты наполнены высоко когезивным мягким гелем, обладают «эффектом памяти» (не деформируются при любых манипуляциях), эластичная оболочка состоит из нескольких слоев. Оболочка — гладкая, текстурированная, с нанесением МРS (микрополиуретановая пена).

Источник: https://BellaEstetica.ru/plastic-surgery/grudnye-implanty.html

Виды и сравнение имплантов для увеличения груди

Первые импланты для увеличения груди были изобретены в начале 1960-х годов Томасом Крониным и Фрэнком Джиро. Задолго до них врачи использовали для эндопротезирования молочных желез парафин, жировую клетчатку с других частей тела, поливиниловые губки.

Импланты нового типа представляли собой силиконовые мешочки, заполненные гелем. Позднее их стали также заполнять и физраствором. Считалось, что такие импланты безопаснее гелевых, и что если случится их разрыв, то утечка наполнителя (солевого раствора) не причинит вреда организму женщины.

Читайте также:  Подтяжка груди нитями: виды нитей, показания и противопоказания

В результате исследований 1990-х — 2000-х гг. экспертная комиссия FDA пришла к выводу, что протезы из силиконового или когезивного геля тоже не токсичны. Более того, технология производства современных имплантов исключает вероятность утечки наполнителя.

Такие протезы для увеличения груди изготовлены из безопасных материалов, они прочны и держат красивую форму, что позволяет максимально приблизиться к естественному результату увеличения груди. Производители имплантов дают на них пожизненную гарантию.

Это значит, что если один из них порвался (а это случается редко), то компания-производитель берет на себя обязательство по замене обоих.

Подобрать правильную модель имплантов возможно только после очной консультации пластического хирурга. Прежде чем выполнить операцию по эндопротезированию груди, врач оценивает ряд факторов: индивидуальные особенности анатомии, исходный объем молочных желез, тип грудной клетки,  пожелания пациентки относительно размера бюста.

Пластический хирург — всегда союзник, заинтересованный в отличном эстетическом результате и самочувствии пациентки. Опираясь на собственный многолетний опыт и результаты наблюдений, он выносит взвешенное решение по поводу модели грудных имплантов и способа их установки.

Успех пластической операции по увеличению груди определяется доверительными отношениями между врачом и пациенткой, их совместной работой над результатом.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Виды силиконовых грудных имплантов

Грудные импланты различаются по ряду признаков:

I. По форме:

Круглые импланты

Их особенность заключается в том, что максимальная точка проекции (наивысшая точка, выступающая над основанием) расположена прямо по центру импланта.

При установке таких протезов заполняется объём верхнего полюса  молочных желез. Нередко таким образом получается создать легкий пуш-ап эффект, который придает бюсту соблазнительную форму.

Круглые импланты отлично подходят для коррекции птоза — для заполнения «пустого» объема молочных желез.

Вопреки распространенному стереотипу, увеличение молочных желез такими имплантами вовсе не означает, что грудь будет выглядеть неестественной или «кукольной». Если их модель, а также метод установки (доступ) подобраны верно, круглые протезы передают естественную анатомическую форму груди, как в положении стоя, так и лежа.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Анатомические импланты

Каплевидная форма, которая повторяет плавный склон молочных желез, считается более приближенной к естественной женской груди. Анатомический имплант имитирует действие силы тяжести на грудь, благодаря чему удается добиться эффекта пропорции с незаполненным верхним полюсом груди.

Такая форма сохраняется даже когда женщина принимает положение лежа. У анатомических грудных протезов, наряду с достоинством формы есть один недостаток — вероятность их поворота (смещения) в капсуле несколько выше, чем у круглых.

Цена на анатомические импланты обычно на 20-30% выше, чем на круглые.

Пациентки пластических хирургов часто задаются вопросом, какие импланты все-таки лучше: круглые или анатомические. Повторим, что ответ на этот вопрос зависит от анатомии, особенностей фигуры пациентки и ее пожеланий. Добиться естественной формы груди можно как с помощью анатомических, так и круглых протезов.

II. По текстуре:

Гладкие

Импланты с гладкой поверхностью появились первыми, еще в 1970-х гг. Их оболочка отличается особой прочностью. В результате эндопротезирования имплантами с гладкой поверхностью, грудь на ощупь кажется мягкой. Однако у силиконовых протезов с гладкой поверхностью есть недостаток: сравнительно более высокая вероятность капсулярной контрактуры.

Стоимость таких имплантов ниже, чем у текстурированных, однако пациентки и пластические хирурги чаще всего отдают предпочтение последним.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Текстурированные

Поверхность текстурированных имплантов — пористая и шероховатая на ощупь, что позволяет импланту лучше закрепиться в капсуле. Такие протезы не только реже гладких смещаются в капсуле, но и уменьшают вероятность такого осложнения, как капсулярная контрактура.*

III. По профилю (проекции):

Профиль импланта представляет собой процентное соотношение его высоты к диаметру. Фактически этот критерий определяет, насколько «выступающей» будет грудь.

Существует 5 типов профиля:

  • сверхнизкий (ultra low profile);
  • низкий (low profile);
  • средний (moderate);
  • высокий (moderate plus);
  • сверхвысокий (high profile).

Отметим, что процентное выражение профиля импланта может отличаться в зависимости от фирмы. Это объясняется тем, что их производят из материалов с разными качественными характеристиками.

Большим спросом пользуются эндопротезы со средним профилем. Однако в конечном счете все зависит от исходного размера груди и желаемого результата.

Низкопрофильные импланты — самые плоские, поэтому устанавливают их не так часто, как среднепрофильные.

IV. По объему:

Размер имплантов для увеличения груди определяется физическим объемом их наполнителя. Есть мнение, что 150 миллилитров гелевого наполнителя тождественны одному размеру молочных желез.

Исходя из этого выходит, что, устанавливая эндопротезы объемом 300 миллилитров, у женщины с исходным первым размером груди в результате увеличивающей маммопластики будет третий.

При выборе объема импланта во внимание принимается анатомические особенности пациентки, изначальный размер груди и совокупность других характеристик импланта, которые мы перечислили выше.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Какие импланты выбрать?

На первичной консультации пластический хирург снимает необходимые мерки.

И после беседы с пациенткой, опираясь на вводные данные и собственный опыт, поможет подобрать оптимальную модель имплантов.

На приеме у доктора пациентка может их посмотреть, померить и узнать, какие они на ощупь. В нашей клинике в наличии всегда большой выбор имплантов, а при необходимости мы заказываем нужную модель.

Почему операцию по увеличению груди стоит сделать в нашей клинике

Пластические хирурги клиники им. Н.И. Пирогова с 1999 года успешно выполняют все виды операций на молочной железе: эндопротезирование, подтяжку (мастопексию), редукционную маммопластику и др. Согласно рейтингу независимых экспертов и лидеров отрасли, наше отделение пластической хирургии признано ведущим в Санкт-Петербурге. Мы гордимся нашими врачами и предоставляем пациенткам:

  • специальные предложения (все включено) по демократичным ценам;
  • импланты проверенных и надежных производителей: Allergan, Motiva, Mentor, Polytech;
  • возможность проконсультироваться с пластическими хирургами дистанционно с помощью сервиса Онлайн-клиника, что особенно актуально для пациенток и пациентов из других городов; 
  • пребывание в палатах стационара высокой комфортности с питанием, уходом медицинских сестер и круглосуточным наблюдением дежурного врача;
  • медицинские кабинеты, оснащенные европейским оборудованием нового поколения;
  • собственную лабораторию, которая позволяет быстро получить точные результаты диагностики, и реанимацию;
  • организационную помощь куратора для пациентов из других городов.

Источник: https://pirogovclinic.ru/blog/vidy-i-sravnenie-implantov-dlya-uvelicheniya-grudi/

Увеличение груди имплантами

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Увеличение груди с явным визуальным эффектом возможно только с помощью пластической операции. Другие способы не дают нужного результата — это лучше понять сразу.

История вопроса увеличения объема груди

Первые операции по увеличению груди проводились еще в 90-е годы XIX века. В сравнении с тем, что предлагает медицина в наши дни, они напоминали скорее экзекуцию. Желанный эффект в увеличении объема груди достигался за счет инъекций: жидкого парафина, каучука, жировой ткани животного происхождения.

Операции на грудь, которые проводятся сегодня, не имеют ничего общего с сомнительными экспериментами тех времён, за исключением цели — реализовать желание каждой женщины иметь пышные идеальные формы.

Строение женской груди

Как же выглядит внутреннее внутреннее строение женской груди? Главный «компонент» — железистая ткань в виде долек — крепится к большой грудной мышце за счет тонкого слоя соединительной ткани (фасции).

Хрупкую молочную железу от внешних воздействий защищает достаточно большое количество жировой ткани.

Собственно, эта же ткань отвечает и за объем бюста, так что при похудении (общем сокращении жировой прослойки) размер, вопреки расхожему мнению, уменьшается неизбежно.

Уже из этих сведений становится ясно, что единственный действенный способ увеличения груди — это маммопластика.

Увеличение объема груди без пластической операции практически невозможно (набор веса в расчет не берем, он ведет к появлению округлостей там, где они совсем нежелательны).

Все другие способы, начиная от упражнений, направленных на укрепление большой и малой грудных мышц и заканчивая мифами про использование капусты, абсолютно безрезультатны.

Операция по увеличению груди: способы проведения и виды имплантов

Показания к увеличению груди имплантами

При каких обстоятельствах действительно стоит задумываться об увеличении объема груди? По большому счету их не так много:

  • небольшой размер груди, имеющий научное название «микромастия»; 
  • асимметричное расположение грудных желез, 
  • опущение («обвисание») груди, которое появляется после периода беременности и кормления.

Естественно, любая женщина может обратиться к хирургу и сделать пластическую операцию для улучшения эстетического вида, если нет противопоказаний.

Противопоказания к пластической операции

Факторов, выступающих против пластического увеличения объема грудных желез, не так много. Основные противопоказания:

  • наличие инфекций, 
  • воспаление внутренних органов, 
  • аутоиммунные нарушения, 
  • плохая свертываемость крови, 
  • беременность и период лактации, 
  • психические отклонения.

Как проводится операция по увеличению грудных желез

Вкратце суть пластической операции по увеличению сводится к установке имплантатов. Однако просто это только на словах. На деле же процесс операции маммопластики — многоэтапный и сложный (хотя на сроках проведения это особо не сказывается).

Предваряет любую операцию диагностика, после которой врач делает вывод, возможно ли хирургическое вмешательство для конкретной пациентки.

Перед операцией в обязательном порядке берутся анализы крови — общий, биохимия, коагулограмма, группа крови и резус фактор, ВИЧ, НВS, HCV, RW. А также проводятся общий анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография или рентген грудной клетки, УЗИ молочных желез.

Далее подбирается нужный тип и размер имплантата. Опытный врач обязательно произведет нужные замеры и расчеты исходя из индивидуальных особенностей каждой конкретной пациентки. И предложит ей тот вариант, при котором грудь будет смотреться естественно и эстетично согласно общей комплекции женщины.

Дальнейшая подготовка к пластической операции касается, в основном, медицинских вопросов: выбора расположения имплантата (непосредственно под железой, под фасцией или даже под грудной мышцей), способа хирургического доступа (место вокруг груди, где выполняется разрез для установки имплантата).

Типы имплантов груди

Успех операции во многом зависит от того, насколько опытен врач и какие материалы предпочитает.

Как правило, используются два типа имплантатов:

  • анатомические, придающие максимально естественный вид, 
  • круглые, которые больше создают пышный вид.

Одним из лучших производителей имплантов по праву считается американская компания «Ментор», продукция которой прошла все необходимые тестирования (в том числе и временем) и одобрена FDA.

Помните, импланты Mentor самые изученные, а также объективно признаны самыми надежными (допустимый риск осложнений самый низкий — 1,1 %).

Однако даже самые качественные импланты для увеличения груди не удовлетворят пожеланий клиентки, если их характеристики (форма, размер, жесткость) будут неправильно выбраны. Поэтому к выбору хирурга стоит подойти не менее ответственно, чем к выбору имплантов.

Два способа установки имплантата

  1. Под молочную железу (способ подходит для пациенток с хорошо развитой железистой и жировой тканью, которая способна скрыть имплант, но этот вариант исключен для женщин с небольшим размером груди от природы).
  2. Под грудную мышцу (в этом случае имплант практически не прощупывается, грудь смотрится более естественно; этот метод установки имплантатов требует от врача определенного опыта и навыков).
Читайте также:  Как выглядит римский и греческий нос: фото, описание характера

Три варианта доступа или места разреза

  1. Внизу ареолы соска (периареолярно).
  2. Под грудную железу, через подгрудную складку (субмаммарно).
  3. Через подмышечную впадину.

Что еще следует знать пациентке?

Во-первых, операция проходит под общим наркозом, при обязательном участии анестезиолога.

Во-вторых, болезненные ощущения длятся после операции не более 3-4 дней. Через неделю уже можно вернуться к нормальному образу жизни с соблюдением определенных предосторожностей.

В-третьих, не следует паниковать, если сразу после операции на грудь эффект окажется отличным от ожидаемого.

В течение недели после маммопластики возможен отек, поэтому оценивать результат лучше всего, когда период реабилитации будет пройден.

Избавиться от лишнего дискомфорта в этот период поможет ношение специального компрессионного белья — к примеру, американской фирмы Marena, предлагающей высокотехнологичные и удобные модели.

В-четвертых, следует учесть, что в ближайшие пару месяцев необходимо использовать барьерные или гормональные контрацептивы.

По прошествии этого периода можно подумать о зачатии: современные имплантаты не являются препятствием для радостей материнства. Тем не менее рекомендуется поставить хирурга в известность, если вы планируете беременность.

В этом случае он выберет ту методику увеличения груди, которая не будет препятствовать нормальной лактации.

Читать дальше: ►Обзор процедуры
Записаться на консультацию к специалисту

Источник: https://www.clovermed.ru/patients/aesthetic/uvelichenie_grudi/

Увеличение груди: современные способы установки имплантов

— Филипп Николаевич, Вы опытный пластический хирург, провели более 5000 операций, значительную часть из которых составляет маммопластика. Скажите, действительно ли современная пластическая хирургия может воплотить мечты женщин об увеличении груди без ущерба для здоровья?

  • Мистакопуло Филипп Николаевич, пластический, реконструктивный хирург:
  • — Каждая женщина – это индивидуальность, которая несет в себе личные особенности, связанные с возрастом, состоянием мягких тканей, антропометрическими данными… Тело – это все же не пластилин, оно живёт по физиологическим законам, поэтому мы не можем вылепить женщине любую фигуру, которую она себе представляет, но применение современных технологий в пластической хирургии позволяет нам совершенствовать женские тела и неким образом обманывать природу.
  • На личной консультации женщина получает полную информацию обо всех возможных видах решения волнующих ее проблем и совместно с хирургом определяет правильный путь по восстановлению своей внешности, воссозданию красоты своего тела.

Сегодня пластические хирурги действительно используют щадящие, нетравматичные методы и материалы, которые имеют пожизненную гарантию. Это позволяет нам утверждать, что импланты молочной железы в течение десятков лет не только не принесут вреда, но и сохранят свою контурную функцию.

Эндоскопическое увеличение груди

— К Вам, как правило, приходят женщины, точно знающие, что они хотят стать обладательницами красивой груди, но о том, какими способами Вы этого добиваетесь, пациентки осведомлены не всегда. Сегодня распространены три основных метода установки имплантов молочной железы: субмаммарный (надрез производится в складке под грудью), периареолярный (надрез проводится по ареоле) и трансаксиллярный (подмышечный). Расскажите, пожалуйста, каким способам установки имплантов отдаете предпочтение Вы и почему?

— Я бы посоветовал женщинам, выбирающим пластического хирурга, все же иметь представление и о тех техниках, которые сегодня применяются при увеличении груди.

Каждый пластический хирург использует технологии, знания о которых черпает от своих учителей.

Я являюсь последователем бразильской и американской школ пластической хирургии, в своей практике сочетаю уникальные бразильские методики с высокотехнологичными достижениями пластической хирургии США.

При операциях по увеличивающей маммопластике я использую два способа установки имплантов: периареолярный и подмышечный.

Установка импланта через субмаммарную складку – на мой взгляд, это архаизм, от которого уходит большинство пластических хирургов, за исключением случаев повторной коррекции, когда, например, требуется заменить ранее установленные таким способом импланты.

При первичной увеличивающей маммопластике я в принципе не использую субмаммарный метод, поскольку он чреват осложнениями (например, келлоидными и гипертрофическими рубцами), что становится заметным в горизонтальном положении женщины, при поднятии рук вверх и в других ситуациях. А мы стремимся совершенствовать женские тела так, чтобы не было заметно следов хирургического вмешательства и пациентки выглядели естественно красивыми.

Установка импланта через субмаммарную складку, периареолярное увеличение груди и увеличение груди через подмышки

Что касается увеличения груди через ареолу – в данном случае разрез проходит непосредственно по линии ареолы и оставляет незаметные рубцы, которые можно в дальнейшем, если будет необходимо, замаскировать с помощью татуажа.

Это достаточно прогрессивный метод, позволяющий успешно решать многие проблемы, в первую очередь, связанные с птозом (опущением) молочной железы. При начальной стадии птоза молочной железы увеличивающая маммопластика позволяет произвести коррекцию формы без видимой подтяжки.

Иногда при этом проводится внутренняя подтяжка молочной железы, которая доступна через разрез по краю ареолы. Выбирая данный метод, хирург может разместить имплант под большую грудную мышцу и под железу, чтобы придать красивую форму молочной железе и избежать в будущем ее опущения.

Также этот метод используется в случае необходимости или желания пациентки установить имплант большого размера.

Так как существует определенный лимит объема импланта, устанавливаемого эндоскопическим методом через подмышку, при установке большого импланта (объемом более 330 мл.), протезирование производится именно через ареолу.

При правильной технике установки импланта через ареолу эта операция атравматична и позволяет получить хороший эстетический результат.

Но пациенткам важно учитывать, что большинство хирургов в России и некоторые хирурги за рубежом, устанавливая имплант через ареолу, применяют не очень деликатную технику: производят разрез ткани молочной железы, горизонтальный разрез грудной мышцы и наложение швов на ткань молочной железы.

Я не приветствую такую технику по ряду причин:

  • в отдаленном реабилитационном периоде это иногда приводит к видимой перетяжке, контурированию молочной железы в виде песочных часов;
  • при пересечении ткани молочной железы пересекаются и протоки железы, что в будущем может дать определенные осложнения, связанные с отсутствием лактации в пересеченной железе; образованием кист, с возможной онкологической предрасположенностью из-за травмы железы;
  • наложение шовного материала на ткань молочной железы впоследствии иногда приводит в заблуждение диагностов, проводящих маммографическое и ультразвуковое исследования (не весь шовный материал окончательно рассасывается, зачастую остаются следы, которые не позволяют специалистам правильно оценить полученные исследования, вплоть для того, что пациентки бывают вынуждены пройти через операции по удалению подозрительных участков).

В своей практике я использую иную технику установки имплантов через ареолы. Разрез произвожу по нижнему краю слизистой части ареолы (3,5-4 см), что позволяет избежать образования видимых рубцов.

Далее строго подкожно провожу такой же ширины тоннель до субмаммарной складки, где открывается пространство для установки импланта под молочную железу или большую грудную мышцу.

Затем через этот тоннель накладываю швы на нижнюю часть молочной железы в субмаммарной складке, что позволяет укрыть имплант и получить желаемую форму.

Признаю, что достаточно сложно наложить швы на край молочной железы в субмаммарной складке, но таким образом можно избежать каких-либо отрицательных последствий для здоровья пациенток. Финально накладывается внутрикожный косметический шов на ареолу, позволяющий добиться незаметного рубца в будущем.

У периареолярного увеличения груди есть минусы:

  • реабилитационный период более длительный, из-за большей травматичности (по сравнению с подмышечным доступом);
  • иногда в постоперационном и даже отдаленном постоперационном периоде снижается чувствительность кожи, под которой был проведен тоннель (при этом чувствительность ареолы и соска, вопреки распространенному заблуждению, не снижается).

У этого метода есть также и очевидные плюсы:

  • окончательную форму молочной железе можно придать непосредственно во время операции, тогда как при подмышечном способе увеличения груди это произойдет во время реабилитационного периода.
  • метод позволяет без видимой подтяжки при несколько опущенной железе произвести коррекцию формы.

Важно отметить, что большинство пластических хирургов в России устанавливают через подмышку круглые импланты. Круглыми имплантами, безусловно, можно получить коррекцию и объема, и формы молочной железы, но не всегда.

В некоторых ситуациях с опущением молочной железы проекции круглого импланта не хватает для того, чтобы распределить опущенные ткани молочной железы и позволить избежать в будущем (или в раннем постоперационном периоде) коррекции.

Установка круглых имплантов через подмышку иногда, через некоторое время после операции, приводит к тому, что форма импланта начинает контурировать на пятне молочной железы, чаще всего – сверху.

Круглые импланты

Я предпочитаю устанавливать через подмышку анатомические импланты. Эта операция не для начинающих специалистов, малая часть оперирующих хирургов в Москве владеет этой техникой.

Установка анатомических имплантов через подмышку — это сложная манипуляция, так как при ней ширина и высота «кармана», в который устанавливается эндопротез, должны быть не более, чем на 0,5 см больше самого импланта, в противном случае он может в дальнейшем сместиться вокруг своей оси.

Мышца отслаивается с учетом расположения под ней анатомического импланта, задачу по установке последнего облегчила компания «Евросиликон», создавшая на задней и передней поверхностях верхушки импланта специальную метку, которая позволяет хирургу разместить его правильно, без особых дополнительных усилий.

Правильное размещение импланта при таком способе составляет около 50% успеха пластической операции.

Анатомические импланты

Большое значение при увеличении груди анатомическим имплантом имеет реабилитационный период, во время которого пациенткам необходимо носить специальное компрессионное белье и регулярно являться к хирургу на осмотры.

— Как давно был внедрен в хирургическую практику способ эндоскопический установки имплантов через подмышку и можно ли сегодня говорить о его достаточной изученности и безопасности?

— Протезирование через подмышку было изобретено в 1973 году, эта операция проводилась впервые в США, а в широкую практику эндопротезирование груди было введено в середине 90-х годов. В России установка грудных имплантов через подмышку проводится с конца 90-х годов. Я впервые применил такой метод в 1998 году, одним из первых в России.

Могу утверждать, что уже достаточно изучены отдаленные результаты, подтверждающие безопасность данного вида операции. Пациентки, прошедшие маммопластику, ежегодно проходят ультразвуковое или маммологическое исследование, в ходе которых не выявлены поводы для беспокойства по поводу безопасности данного метода увеличения груди.

На мой взгляд, установка анатомических имплантов через подмышечный доступ – это самый современный метод увеличения и коррекции груди, позволяющий достичь идеального результата, сохранив при этом целостность и чувствительность молочной железы.

— Благодарю Вас за подробный и познавательный рассказ!

Записаться на прием к Филиппу Николаевичу Мистакопуло можно по телефону +7 (495) 507-29-76 или онлайн.

Источник: https://www.1nep.ru/plasty/articles/202473/

Ссылка на основную публикацию