Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Пластика живота после родов помогает возвратить привлекательную фигуру. Не всем удается самостоятельно вернуться в прежнюю форму после такого испытания для мышц живота. Он начинает активный рост примерно во второй половине беременности.

Кожа, даже при большой природной эластичности, не всегда успевает перестроиться и начинает натягиваться так, что образуются заметные полосы – стрии. Подкожный жир при избытке откладывается тоже в этой зоне, особенно стараясь занять нижнюю часть. Более всего на вид заметно изменение тканей, если было проведено кесарево сечение.

Диеты и комплексы для тренировок не всегда способны дать значимый эффект и возвратить фигуре стройную внешность. В некоторых случаях единственным вариантом для возвращения красивой внешности становится пластика кожи на животе. Оптимальный вид операции будет подобран в зависимости от особенностей здоровья.

Показания и противопоказания к операции

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Абдоминопластика помогает скорректировать форму живота при каких-либо проблемах и уменьшить его размер. В основном проведение такого вмешательства актуально после беременности, окончившейся кесаревым сечением. Такого рода операции в мире пластической хирургии относят к разряду наиболее сложных.

Чтобы сформировать красивый живот, с тонкой талией и хорошо выраженными мускулами пресса, хирургам понадобится выполнять работу в течение четырех часов, а иногда и дольше. Затем потребуется некоторое время на восстановление состояния здоровья и небольшую перестройку мышц, расположенных в области пояса, поскольку характер движений после абдоминопластики немного изменяется.

Показания к проведению операции

Для абдоминопластики в качестве основных показаний выступать могут такие состояния:

  • В процессе обследования выявлено расхождение прямых мышц живота. Оно нередко сочетается с нарушениями апоневроза, на этом участке и вокруг пупочной впадины могут оказаться сформированные грыжи.
  • В самом низу живота начинается отложение подкожного жира. Иногда такие образования не удается устранить обычными способами, то есть при помощи особого рациона, гимнастики и прочих более привычных методов.
  • После проведения кесарева сечения начинается образование рубцов, грубых на вид и на ощупь, состояние может вдобавок осложниться появлением грыж.
  • Отмечен большой избыток кожи, при котором формируется в нижней области живота отвисающая складка – «фартук». При этом на коже возникают многочисленные растяжки.
  • Перемена свойств кожи, после чего становится невозможно восстановить ее былое состояние.Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

После перенесенных родов проходит некоторый период адаптации, в течение которого многих женщин не особенно беспокоит внешнее состояние живота. Но спустя некоторое время они начинают отмечать появление жировой клетчатки или трансформацию излишков в «фартук».

Опущение живота подразделяют на четыре разных стадии:

  1. Первая стадия характеризуется незначительным подвисанием кожи. В основном женщины беспокоятся больше не о некотором физическом неудобстве, а о том, что на поверхности живота появились заметные глазу растяжки.
  2. Вторая степень проявляется небольшой выраженностью опущения живота (птоз) с переменой в состоянии тканей в области рядом с пупком.
  3. При третьей степени в нижнем сегменте живота образуется складка около 10 см, у тканей, расположенных поблизости, присутствуют небольшие изменения.
  4. Четвертая степень отличается большей выраженностью фартука, проявлением дефектов на талии, изменением ягодиц.Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Обязательно читайте: Антицеллюлитный лимфодренажный массаж в борьбе за красивое тело

Перед тем, как отправить пациентку на операцию, доктор должен внимательно оценить ее состояние.

Намечается ход операции, составляются рекомендации по подготовке к запланированному вмешательству. Стоит напомнить, что продлится вся операция 3-4 часа.

Противопоказания

Операция по исправлению области живота непростая, отличается травматичностью, что особенно характерно для 3-4 степени птоза. Поэтому при назначении абдоминопластики учитываются и противопоказания к ее проведению.

Нельзя проводить операцию в то время, когда обострены какие-либо хронические болезни, при простудах, любых болезнях, имеющих инфекционное происхождение.

Осторожность надо проявить при назначении операции женщинам с патологическими заболеваниями щитовидной железы или с сахарным диабетом.

Опасно проведение оперативного вмешательства при неполной компенсации болезни – это значительно тормозит заживление ран и увеличивает опасность осложнений, порой является причиной присоединения инфекции.

Если отмечены нарушения в процессе свертывания крови, решения относительно целесообразности операционного вмешательства принимаются в индивидуальном порядке.

Какими бывают разновидности пластики

Виды пластики живота разработаны различные и применяются с учетом конкретной ситуации. Характер вмешательства должен определить врач после совершения ряда исследований. Важно прояснить, присутствует ли у женщины диастаз, при котором расходятся прямые мышцы живота. Так нередко бывает, если беременность была многоплодная, если ребенок развился крупный, а также и в других случаях.

Среди разновидностей операции выделяют классический вариант абдоминопластики, лапароскопический тип, боковые и вертикальные, операцию с минимальным хирургическим вмешательством.

Пластика с применением специальных технических средств

Абдоминопластика лапароскопического типа может быть рекомендована только в ничтожной части случаев. Этот метод подойдет для использования, если отмечено небольшое, малозаметное отвисание складки кожи.

Причиной этого может явиться неполноценность мускулов брюшной стенки, растянутость или дряблость.

Такую технику не удастся применить, если присутствует избыток веса, есть хорошо выраженные стрии, растянутая до любого состояния кожа.

При выполнении операции методов лапароскопии возможно сделать более подтянутыми мышцы, удалить из складки некоторое количество жировой ткани. Проведение всей работы осуществляют при помощи оптической аппаратуры. Выполняются небольшие надрезы кожи в нескольких местах – возле пупка, у подвздошных костей. В них вставляют специальные проводники, снабженные камерами.

Все манипуляции во время работы хирургов выводятся на монитор. Этот подход позволяет отслеживать ведение операции одновременно нескольким людям, при необходимости с изображением можно ознакомить большую аудиторию.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Плюсы операции

Среди достоинств этого вида операции на первом месте прекрасный косметический эффект.

При внимательном изучении всех показаний на коже живота появляется несколько небольших, малозаметных рубцов. Реабилитационный период невелик.

Осложнения после такой процедуры минимальны, чаще всего удается обойтись без последствий. Также стоит отметить возможность выполнения операции за короткий срок.

Минусы проведения лапароскопической абдоминопластики

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Обязательно читайте: Как избавиться от целлюлита после родов?

Проведение миниабдоминопластики

Миниоперации удобно применять, если кожная складка незначительна, но присутствуют грыжи или кожа растянута, мышцы передней брюшной стенки разошлись. Основное условие, которое должно выполняться – пупок не должен оказаться смещенным от линии посередине, складка кожи не должна быть толще 10 см.

Такую операцию осуществляют, задействуя эндотрахеальный наркоз, или с обезболивающими препаратами местного воздействия. В области над лобком выполняют поперечный надрез, который поможет хирург получить доступ к мускулам пресса или образовавшимся грыжа. После того, как основные манипуляции окажутся выполненными, удаляются лишние участки жировой ткани, а также растянутая кожа.

В среднем такая операция может продлиться два часа.

Достоинства метода

Процедура миниабдоминопластики не настолько опасна и травматична, как обычный вариант.

Для нее подходят альтернативные виды обезболивания, которые может назначить врач в зависимости от состояния пациентки, а в некоторых случаях она может выбрать его самостоятельно.

Манипуляция не занимает много времени, а косметический эффект от нее достаточно хорош, чтобы после восстановления женщина могла с удовольствием смотреть в зеркало.

Процесс восстановления после миниабдоминопластики может проходить 4-10 недель. Следует в то время ограничить физические нагрузки, не выполнять гимнастику, не выполнять тяжелую работу. Процедура способна помочь исправить разные дефекты фигуры.

Минусы операции

Чтобы выполнить операцию по восстановлению красоты фигуры, необходимо, чтобы не был смещен пупок, а величина «фартука», образованного кожей, не превышала в толщину 10 см.

Классический вид абдоминопластики

Этот вариант проведения операции считается самым травматичным, но и воздействие достаточно масштабное.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Технику проведения операции можно описать следующим образом. В области над лобком делают надрез, после чего выполняется отслаивание ткани вниз до лобка и вверх до уровня мечевидного отростка.

Затем хирург начинает осуществлять обязательные манипуляции.

Проводится пластика грыжевых ворот, удаляются дефекты апоневроза, исправляются патологии мускулов, проводятся и другие действия, которые будут сочтены необходимыми.

Если запланировано исполнение операции в вертикальном варианте, может проводиться доступ по белой линии живота. Использование этой техники удобно, когда есть необходимость удаления значительного количества жировой клетчатки из-под кожи. То же выполняется при обнаруженном расхождении прямых мышц живота, в ситуациях, когда пациентка ранее уже переносила подобные вмешательства.

Выполнение боковой абдоминопластики позволяет удалить немалый объем тканей в участках, расположенных не очень близко от белой линии живота. Вариант относят к области наименее травматичных. Ткани после его завершения натягиваются не особенно сильно, поэтому заживление проходит без осложнений, а сроки его невелики.

Плюсы процедуры

Абдоминоплатика в классическом варианте поможет победить любой вид патологических состояний, который может случиться при значительном расхождении мускулов, большой выраженности птоза, сместившемся пупке или при появлении грыжи.

Обязательно читайте: Похудение с помощью соды

Минусы

Поскольку операция в классическом исполнении и все ее варианты сопровождаются значительным объемом вмешательства, для обезболивания чаще всего используют наркоз эндотрахеального типа. Его продолжительность может быть около 3-4 часов.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

В период восстанавления женщинам рекомендуют носить специальный пояс с функцией поддерживания.

Осложнения, которые могут наступить после пластики живота

При проведении операции с целью убрать живот после родов, избавиться от некрасивых кожных складок могут случиться осложнения, как и после хирургических операций по другому поводу. Невозможно дать какие-то гарантии того, будет ли возможно обойтись без них. Чем объем проведенного вмешательства больше, тем сильнее увеличивается их вероятность.

После того, как выполнена операция щадящим методом – миниабдоминопластика, лапароскопия – негативные последствия проявляются на порядок меньше. При классическом проведении операции могут возникать:

  1. Во время проведения операции, а также в начале и в конце реабилитации может открыться кровотечение. При нанесении травм сосудам могут образоваться гематомы, разные по степени значимости. Они могут быть как незначительными, подкожными, так и иметь немалые размеры и располагаться достаточно глубоко. При большой глубине возможны нагноения – это продлевает срок, нужный для выздоровления. Обычно такое осложнение бывает после того, как проделан значительный объем работы и удалить пришлось немало.
  2. Подсоединяется инфекционная болезнь. Чтобы предупредить возникновение последствий этого рода, применяют терапию антибактериальными препаратами. Но при этом следует проявлять осторожность – у людей со слабым иммунитетом, при неполноценном соблюдении стерильности в послеоперационных зонах нередко начинается воспалительный процесс.
  3. Рубец формируется грубым. У каждого человека выздоровление после операций протекает индивидуально, с разной скоростью, заживание идет с различной интенсивностью. То же касается и косметических свойств шва. Если у пациентки отмечается особенная склонность к образованию келлоидных рубцов, даже проведение пластики может стать довольно травматичным мероприятием.Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Пластика живота после кесарева или естественных родов представляет один из результативных методов, которые способны помочь возвратить женщине красивые формы.

Но даже при получении настолько замечательного эффекта необходимо помнить, что здоровья на подобные мероприятия тратится немало.

Чаще всего проводятся такие операции при общем наркозе, восстановление может отнять немало ресурсов у организма.

Предпочтение при возможности выбора операции стоит все же отдать абдоминопластике. Ее могут применить, если более консервативные варианты не помогли изменить состояние в лучшую сторону. Также показан такой вид вмешательства при грыжах или других осложнениях.

Читайте также:  Ольга бузова до и после пластических операций и косметологических процедур +фото

К проведению операции нельзя отнестись несерьезно – не стоит пренебрегать дополнительными консультациями или обследованиями, которые назначит лечащий врач. Также можно посоветовать потратить побольше времени на поиски достойной клиники, а также выяснить информацию о возможностях работающих в ней специалистов. Это может помочь уменьшить возможные риски осложнений и обрести красивую фигуру.

Источник: https://balproton.ru/protseduryi/effektivnyie-vidyi-plastiki-zhivota-posle-rodov

Абдоминопластика – кому и как делают пластику живота?

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Строгие диеты для снижения веса с дефицитом калорий, регулярные кардио- и силовые тренировки, соблюдение режима дня и другие методы даже в комплексе не всегда помогают достичь желаемых форм. В таких случаях приходится обращаться за радикальной помощью – к хирургу.

Абдоминопластика – что это такое?

Данная операция представляет собой масштабное и сложное вмешательство для восстановления нормальных пропорций живота.

Некоторые пациенты хирургического отделения ошибочно понимают термин абдоминопластика, что это манипуляция, позволяющая избавиться от избытков жира на талии. Процедуру можно совместить с липосакцией, но техника выполнения и цель у нее другая.

Пластика живота необходима для нормализации положения и укрепления брюшных мышц, удаления избытков кожи. Проблемы лишнего веса она не решает.

Показания к абдоминопластике

В большинстве случаев к хирургу за рассматриваемой услугой обращаются молодые мамы. Если малыш был крупным, или вынашивание сопровождалось большим количеством вод, вернуться в прежнюю форму очень сложно. В случае многоплодной беременности сделать это самостоятельно почти нереально, а пластика живота после родов помогает быстро восстановить контуры талии.

Есть и другие клинические показания для проведения манипуляции. Пластику живота выполняют при таких дефектах:

  • выраженные стрии;
  • пупочная грыжа;
  • кожно-жировой «фартук»;
  • послеоперационные рубцы;
  • расхождение прямых мышц (диастаз), их дряблость или ослабленность;
  • складки, избыток кожи и жировой клетчатки на передней брюшной стенке и в надпупочной области.

Абдоминопластика – противопоказания

Описываемая операция относится к обширным хирургическим вмешательствам, поэтому подходит она не для всех. Пластика живота откладывается при лихорадочном состоянии, обострении хронических заболеваний. Ее выполнение также требует комплексной консультации с доктором, если в будущем женщина собирается забеременеть.

Абдоминопластика полностью противопоказана в следующих случаях:

  • патологии свертываемости крови;
  • тяжелая степень ожирения;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • системные патологии соединительных тканей (красная волчанка, геморрагический васкулит);
  • онкологические поражения;
  • сердечная, легочная недостаточность;
  • тяжелые заболевания щитовидной железы.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Абдоминопластика – виды и особенности операции

Существует три варианта осуществления хирургического вмешательства. Подходящая методика подбирается врачом в соответствии с выраженностью имеющихся дефектов и желаемыми результатами процедуры:

  1. Миниабдоминопластика – это самый простой и малотравматичный вид манипуляции, затрагивающий только нижнюю часть живота, над пахом. Он рекомендуется, если необходимо просто подтянуть и удалить лишнюю кожу. Шрам незаметный и небольшой.
  2. Эндоскопическая абдоминопластика – малоинвазивная операция, в ходе которой ушиваются и укрепляются прямые мышцы живота. Кожа не подтягивается и не иссекается, поэтому процедура подойдет только при сохранении ее эластичности и отсутствии складок.
  3. Классическая абдоминопластика – хирургическое вмешательство затрагивает и мышцы, и сухожильную пластинку в брюшной полости, и кожный покров. Уровень и форма пупка после операции меняются. Часто сочетается такая абдоминопластика с липосакцией. В этом случае процедура помогает скорректировать объемы талии, удалить лишние жировые отложения на животе.

Как делают абдоминопластику?

Манипуляция считается сложным и существенным хирургическим вмешательством, поэтому ее проведение требует тщательного обследования, подробных консультаций с докторами нескольких профилей и скрупулезной подготовки. Абдоминопластика живота в классическом варианте сопряжена со значительным повреждением тканей и слизистых оболочек. После процедуры понадобится длительный период реабилитации.

Подготовка к абдоминопластике живота

Предварительные мероприятия включают несколько последовательных этапов. Необходимо убедиться, что возможна данная операция, пластика живота имеет много противопоказаний.

Сначала предстоит консультация с хирургом, в ходе которой врач выполнит следующие действия:

  • сбор анамнеза;
  • выяснение наличия противопоказаний;
  • осмотр передней брюшной стенки;
  • оценка мышечного тонуса и тургора кожи;
  • измерение толщины слоя жировой клетчатки;
  • определение психологического состояния.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Если доктор согласится на проведение операции, он может предложить 3D-моделирование текущего положения мышц и внешнего вида живота с вероятными результатами абдоминопластики. Следующий этап – медицинское обследование. Выполняется электрокардиограмма, общий анализ мочи и тесты крови:

  • на RW и ВИЧ;
  • клинический;
  • биохимический;
  • на определение резус-фактора и группы.

С результатами исследований необходимо снова посетить пластического и сосудистого хирурга, проконсультироваться с анестезиологом.

Если абдоминопластика одобрена, назначается точная дата процедуры и начинается этап непосредственной подготовки:

  1. На протяжении месяца до операции 1 раз в 7 дней посещать баню или сауну.
  2. Увеличить физическую активность (по самочувствию), особенно рекомендованы аэробные нагрузки.
  3. За 2,5-3 недели прекратить использование медикаментов, разжижающих кровь.
  4. С этого же периода принимать лекарства, укрепляющие стенки сосудов (Аскорутин, Детралекс).
  5. За 7 дней до манипуляции полностью исключить употребление алкоголя.
  6. Сократить количество выкуриваемых сигарет, а лучше – отказаться от курения до и после абдоминопластики.
  7. За сутки до процедуры избегать чрезмерных физических нагрузок, особенно в области пресса.
  8. Вечером накануне операции тщательно вымыться в душе.
  9. Перед сном принять настойку пиона, валерианы или пустырника, если хирург не назначил другое успокоительное средство.
  10. За 6 часов до процедуры прекратить прием пищи. Поужинать можно до полуночи, легким салатом. За 2 часа – последний прием жидкости, воды, чая или кофе без сахара.
  11. Утром умыться и почистить зубы.
  12. Не пользоваться в день операции косметикой, снять нательные украшения и пирсинг. Ногти на руках должны быть без маникюра.

До хирургического вмешательства врач посоветует придерживаться принципов здорового и раздельного питания:

  1. Есть 4-6 раз в сутки порциями по 200-300 г.
  2. До трапезы выпивать 150 мл воды.
  3. На обед съедать либо первое, либо второе блюдо.
  4. Исключить потребление легкоусвояемых углеводов и продуктов, стимулирующих газообразование в кишечнике.
  5. Не запивать пищу.
  6. После 19.00 разрешается легкий салат или нежирные кисломолочные продукты.
  7. Принимать сорбенты или препараты для нормализации микрофлоры кишечника.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

При правильной подготовке накануне операции хирург убедится в отсутствии лихорадки, оценит физическое и эмоциональное состояние, и начнет процедуру. Абдоминальная пластика живота осуществляется под общей анестезией.

Объем хирургического вмешательства зависит от выбранного метода:

  1. Миниабдоминопластика – небольшой горизонтальный разрез в нижней части брюшины, над пахом. В ходе манипуляции только подтягивается кожа.
  2. Эндоскопическая операция – несколько проколов в области живота, через которые вводится микрокамера и специальные инструменты. В процессе восстанавливается положение и эластичность мышц брюшины.
  3. Классическая пластика – разрез делается по окружности вокруг пупа и над пахом. Хирург отделяет и поднимает кожу вместе с жировой клетчаткой, соединяет и укрепляет мышечные ткани, корректирует положение сухожильной пластинки. В ходе процедуры может выполняться липосакция. Меняется форма и локализация пупка, после чего отсекается лишняя кожа, устанавливается дренаж.

Абдоминопластика – послеоперационный период

Любое обширное хирургическое вмешательство требует правильной и длительной реабилитации.

Восстановление осуществляется поэтапно:

  1. Первые двое суток – в стационаре, под наблюдением доктора.
  2. До 5-ти дней стоят дренажи. В этот период важно не снимать послеоперационный бандаж.
  3. На раннем этапе реабилитации боли сильные, поэтому будут назначены эффективные анальгетики.
  4. С момента удаления дренажей в течение 2-х месяцев (минимум) необходимо носить специальное компрессионное белье после абдоминопластики.
  5. К повседневным занятиям можно вернуться спустя 5-8 дней, ограничивая физические нагрузки.
  6. Чтобы уменьшить отечность и ускорить заживление ран рекомендуется лимфодренажный массаж.
  7. Режим питания должен быть сбалансированным, но умеренным, не допускающим сильные колебания веса, в пределах 2-3 кг.
  8. До заживления швов делать перевязки 1 раз в неделю.

Процесс полного восстановления кожи займет около года. Шрам останется, но он будет постепенно светлеть, и становиться менее заметным. Шов после абдоминопластики сначала мокнет и покрывается корочками, болит.

Позже эти неприятные симптомы исчезнут. Чтобы ускорить регенерацию кожи, можно втирать в шрам силиконовые гели, носить аналогичные пластыри. Внешний вид живота в процессе заживления представлен на фото ниже.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,
Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Абдоминопластика – осложнения

Негативные последствия возникают редко. Чтобы свести риски их появления к минимуму, важно строго соблюдать рекомендации хирурга. Самым распространенным осложнением считается серома после абдоминопластики. Она развивается из-за пренебрежения бандажом и компрессионным бельем.

Другие неблагоприятные последствия:

  • свищи;
  • воспалительные процессы;
  • инфекционные поражения;
  • отмирание кожно-жирового лоскута по ходу шва.

Абдоминопластика – реабилитационный период

Окончательные результаты операции оцениваются только спустя полгода. За 6 месяцев шов полностью заживает и немного светлеет, его проще скрыть под нижним бельем.

Правильная реабилитация после абдоминопластики включает:

  • умеренную физическую активность (через 2,5-3 месяца в утягивающем бандаже);
  • контроль массы тела;
  • соблюдение здоровой диеты;
  • обработку шрама силиконовыми гелями, препаратами от рубцов;
  • ношение компрессионного белья.

Пластика живота до и после процедуры наглядно представлена на фото. Легко заметить положительные эффекты от операции:

  • исчезновение кожно-жировых складок;
  • улучшение очертаний талии;
  • подтянутый живот;
  • нормальное положение мышц пресса;
  • аккуратный пупок.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,
Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Беременность после абдоминопластики

Хирурги советуют выполнять представленную манипуляцию, окончательно определившись с количеством детей. Ответ на вопрос, можно ли рожать после абдоминопластики, положительный, но не ранее, чем спустя 2 года.

Процедура никак не скажется на здоровье плода и процессе вынашивания, просто беременность сведет на нет полученные результаты. Неоднократные операции по пластике живота – слишком большая нагрузка для организма.

Лучше решиться на одно хирургическое вмешательство после всех запланированных родов.

Источник: https://womanadvice.ru/abdominoplastika-komu-i-kak-delayut-plastiku-zhivota

Пластика живота после родов — показания и противопоказания

Появление на свет долгожданного малыша – самая большая радость в жизни любой мамы.

Однако она омрачена тем фактом, что фигура женщины после вынашивания ребенка теряет былую привлекательность. Даже после того, как вы сбросите лишний вес, остается масса проблем, одной из которых являются складки кожи и растяжки в области живота.

Устранить их благодаря физическим упражнениям и косметологическим процедурам практически невозможно, так как эпидермис утратил свою эластичность и упругость. Единственный выход из подобной ситуации – пластика живота после родов.

О том, что представляет собой подобная операция, сегодня расскажет портал о похудении «Худеем без проблем».

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Виды абдоминопластики и задачи, которые она решает

  • На сегодняшний день существует два вида пластики живота после родов, каждый из которых позволяет добиться требуемого эстетического эффекта и убрать излишки кожи вместе с жировыми отложениями.
  • Если эпидермис растянут не очень сильно, и пострадала, преимущественно, нижняя часть живота, то в этом случае выполняется мини абдоминопластика, благодаря которой удаляется небольшой лоскут кожи, расположенной ниже пупка.
  • В случае, когда весь живот обвис, и попытки вернуть ему плоскость в тренажерном зале не увенчались успехом, то оптимальным вариантом является расширенная хирургическая операция, благодаря которой иссекается не только кожа и жировые отложения, но и устраняются проблемы, связанные с расхождением мышц брюшного пресса.

Кроме этого, комплексная пластика живота после родов может включать в себя процедуру липосакции, когда при помощи вакуума излишки жировых отложения отсасываются по бокам. В случае, когда необходимо удалить значительный лоскут растянутой кожи, дополнительно выполняется микрооперация, цель которой заключается в том, чтобы сохранить правильное расположение пупка, убрав при этом все лишние складки.

Читайте также:  Как уменьшить нос без операции в домашних условиях: лучшие техники

В каждом конкретном случае пластика живота после родов цена определяется индивидуально, исходя из сложности операции. Однако в среднем стоимость операции колеблется от $3 до 7 тысяч, что, согласитесь, не такая уж огромная сумма за возможность вновь ощутить себя стройной и помолодевшей.

Пластика живота после родов: мелочи, которые не стоит упускать из виду

Поход в клинику пластической хирургии – самое последнее, что вы должны сделать, пытаясь спасти собственную фигуру.

Все дело в том, что пластика живота после родов является достаточно сложной операцией, которая может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Плюс ко всему, следует учитывать, что реабилитационный период после  подобного хирургического вмешательства составляет не менее месяца, в течение которого вам придется носить компрессионное белье и периодически посещать лечащего врача.

В большинстве случаев пластика живота после родов выполняется с таким расчетом, чтобы послеоперационный продольный шов находился в зоне бикини. Однако иногда хирурги все же вынуждены делать вертикальные разрезы, и к этому нужно быть готовой.

Если вы приняли окончательное решение по поводу возвращения животу упругости хирургическим способом, то следует знать, что примерно за 2 недели до операции следует отказаться от приема контрацептивов и любых других препаратов, в состав которых входят гормоны. Кроме этого, нужно воздержаться от приема алкоголя и курения, а также активных занятий спортом.

Перед операцией hudeem-bez-problem.ru также советует пройти комплексное медицинское обследование.

Если в клинике, услугами которой вы намерены воспользоваться, сделать это не предложили, то стоит задуматься о смене медицинского учреждения.

Все дело в том, что абдоминопластика имеет ряд противопоказаний, и ни один уважающий себя хирург не возьмется за ее выполнение до тех пор, пока не убедится, что здоровью его пациентки ничего не угрожает.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Кому противопоказана абдоминопластика?

К счастью, возрастных ограничений при проведении подобной операции не существует. Даже если вы ходите убрать живот спустя 10-15 лет после родов, сделать это можно будет без особого труда.

Однако если за это время вы успели набрать слишком много лишних килограммов, то от операции стоит воздержаться хотя бы до того момента, пока медики не выяснят причину вашего избыточного веса.

Если этого не сделать, то очень велика вероятность, что жировые складки в области живота появятся вновь, и кожа растянется, несмотря на все усилия хирургов.

Также необходимо учитывать, что пластика живота после родов категорически противопоказана женщинам, которые страдают сахарным диабетом, имеют проблемы с сердцем или же легкими. Во всех этих случаях исход операции может быть летальным.

Кроме этого, не стоит прибегать к помощи пластических хирургов, если в ближайшие несколько лет вы вновь рассчитываете стать матерью.

В этом случае тонкий шов внизу живота, выполненный по особой методике и практически незаметный, рискует превратиться в широкий багровый рубец.

В итоге вы лишь зря потратите деньги и вынуждены будете повторно делать операцию, чтобы не только избавиться от складок, но устранить последствия предыдущего хирургического вмешательства.

Автор —  Мария Маслова, портал о похудении ХУДЕЕМ без проблем!

Источник: https://www.hudeem-bez-problem.ru/plastika-zhivota-posle-rodov.htm

Пластика живота после родов, абдоминопластика, отзывы

Роды – довольно специфический процесс, поэтому иногда необходима пластика живота после родов, потому что организм не в силах восстановиться самостоятельно. Ведь со 2-ого триместра беременности живот растет с довольно высокой интенсивностью. Иногда кожа не успевает за подобными темпами и растягивается. Формируются стрии, то есть растяжки.

При этом создается и толстый слой непривлекательной подкожной жировой клетчатки. Формируется живот, от него потом не так просто избавиться, особенно, если роды проходили не естественным путем, а через кесарево сечение.

Когда все ваши тренировки, всевозможные диеты и все остальные «танцы с бубном» не дают результатов, требуется пластика живота, не уходящего после родов.  Сегодня на сайте для мам supermams.ru говорим об этом, а также почитаем отзывы.

Показания и противопоказания

Абдоминопластика предполагает коррекцию формы, а также размеров жирового слоя. Часто она делается после того, как прошли роды.

Обычно эта операция – одна из сложнейших. Чтобы живот оказался красивым, с мышцами, талией, прессом, придется еще помучиться. Чтобы вы могли представить масштаб вмешательства: операция длится 4 и более часов, после этого реабилитация занимает еще несколько месяцев.

Кому показана пластика:

  • прямые мышцы живота расходятся (подробнее про диастаз вы можете прочитать здесь), и около пупка вы видите грыжи,
  • подкожный жир откладывается в нижней части живота, при этом диета не помогает, как и упражнения и прочие консервативные способы,
  • после кесарева сечения формируются грубые келоидные рубцы и часто есть также грыжи, пупочные либо паховые,
  • избыток кожи или птоз, формируется «фартук», есть стрии,
  • живот – с измененной кожей, и только пластика поможет восстановить ее состояние.

Чаще всего пластика требуется тем, у кого есть своеобразный «фартук», состоящий из жировой клетчатки и нависающей кожи, покрытой стриями.

Существует четыре степени опущения живота.

  1. Первая степень. Незначительно провисает живот. Часто после того, как завершились роды, вы можете увидеть много растяжек на коже передней брюшной стенки.
  2. Вторая степень. Птоз выражен несущественно. Сочетается с измененными тканями в области рядом с пупком.
  3. Третья степень. Внизу живота – складка до десяти см. При этом близлежащие структуры изменены не так сильно.
  4. Четвертая степень. Это уже «фартук» в размерах свыше десяти сантиметров. При этом после процесса родов есть еще и жировые отложения на талии и ягодицах.

Пластика живота после родов проводится после оценки общего состояния пациентки. Врач даст рекомендации по подготовке к операции, чтобы реабилитационный период протекал легче.

Пластика живота после родов: виды операций, показания и противопоказания,

Кому абдоминопластика противопоказана?

  • Пластика живота довольно сложная и травматичная операция. Особенно, если у пациентки третья или четвертая степени птоза. Поэтому, как правило, в таких случаях абдоминопластика противопоказана.
  • Операцию делать нельзя, если у вас обострились хронические болезни, вы простудились или заразились чем-то инфекционным.
  • Пластика должна проводиться осторожно тем, у кого сахарный диабет или заболевания щитовидной железы.
  • Особенно внимательно к вопросу пластики стоит отнестись тем, у кого есть патологии сердца, сосудов, болезни дыхательной системы, потому что после операции могут быть осложнения.
  • Если у женщины нарушена свертываемость крови, то решение, нужна пластика или нет, принимается индивидуально.

Сайт supermams.ru перечислил далеко не все противопоказания. В ходе обследования, а также непосредственно подготовки в кабинете у врача могут обнаружиться различные особенности, и тогда специалист сообщит вам, что делать.

Разновидности пластики

Пластика живота выполняется у женщин после родов разными видами: есть абдоминопластика классическая, есть прочие варианты операций – лапароскопическая, боковая, вертикальная, есть операции с минимальным вмешательством.

Операции с применением специального оборудования

Лапароскопия показана в ряде случаев. Например, если у вас немного отвисает живот. Часто это случается, если мышцы передней брюшной стенки неполноценны. Они растянуты или дряблые. Этот способ не подходит, если у вас – лишний вес, выраженные растяжки, кожа сильно растянута.

В среднем лапароскопия длится от полутора часов до двух.

Из плюсов:

  • отличный результат,
  • на коже рубцы небольшие – до полутора сантиметров,
  • короткий реабилитационный период,
  • минимум осложнений,
  • операция не займет много времени.

Минусы:

  • обязателен эндотрахеальный наркоз,
  • есть свои противопоказания.

Миниабдоминопластика

Эту технику выбирают, когда «фартук» незначительный, но есть также растянутая кожа, грыжи, мышцы передней стенки расходятся.

Плюсы:

  • менее травматичная операция, чем стандартная,
  • есть выбор обезболивания с учетом показаний или пожеланий,
  • хороший косметический эффект,
  • быстрота,
  • восстановление – от 4 до 10 недель, есть небольшие ограничения по физическим нагрузкам,
  • можно корректировать почти любые дефекты.

Из минусов:

  • пупок не должен быть смещен,
  • величина «фартука» не должна составлять более 10 см в толщину.

Классическая операция

Эта операция признается наиболее травматичной, и это связано с тем, что требуется проводить больший объем работы.

После родов эта операция показана, если пупок смещается и нужно зафиксировать его в нужном месте. Кроме того, среди показаний – складка кожи больше 10 см, а также избыточность жировой ткани.

Из плюсов – показана эта процедура и при усиленном птозе, при расхождении мышц, когда смещается пупок и есть грыжи.

Есть также много минусов. Слишком большой объем вмешательства, необходимость делать эндотрахеальный наркоз. И длительность операции велика – до четырех часов.

Кроме того, есть еще один отрицательный момент – надо остаться в стационаре, порой на несколько недель. А период реабилитации может доходить до года.

Риск осложнений

Часто в отзывах ничего не говорится о вероятных осложнениях, поэтому нужно максимально внимательно их читать и понимать, кто писал эти отзывы. Если они написаны на сайте клиники, то зачастую проходят модерацию. Так что стоит десять раз подумать, проконсультироваться с несколькими специалистами и уже тогда решать, ложиться под нож или нет.

Ведь могут быть и осложнения, и это понятно, ведь вмешательство – дело нешуточное.

  • Кровотечение во время процедуры. При травмировании сосудов могут возникать гематомы, небольшие подкожные или крупные и глубоко залегающие. Может даже возникать нагноение, и это усложняет восстановительный период. Особенно характерна такая ситуация, когда удаляют большой объем тканей.
  • Присоединение инфекционного процесса. Для профилактики этого осложнения врач может назначить вам антибактериальную терапию. Но даже на ее фоне при ослаблении иммунной защиты, без соблюдения стерильных условий и всех правил в постоперационной области могут начаться воспалительные процессы.
  • Риск формирования грубого рубца. У каждой женщины – свой организм, со своими особенностями. Поэтому насколько быстро и интенсивно будет происходить процесс заживления, нельзя сказать заранее.

Отзывы

  • У меня случилось долгожданное событие – родила мальчика и девочку. Живот был огроменный, мне сделали кесарево. А потом я чувствовала себя ужасно, потому что живот никак не уходил, еще и сморщился, ткани обвисли. Даже в слитном купальнике это было заметно и смотрелось некрасиво. Ни диеты, ни тренировки не давали результата. Я пошла на абдоминопластику, но процесс был долгий, я была у хорошего, знакомого хирурга. Татьяна.
  • Ох, сколько я искала клинику, где бы мне сделали пластику, потому что после беременности сильно обвис живот и даже сместился пупок. Задача была сложная, процесс восстановления был долгий, но я не жалею. Катерина.
  • У меня после родов был большой живот, я читала про абдоминопластику и хотела сделать. Но когда пришла к врачу, он мне сказал, что обширную операцию делать не надо и сделал довольно быстро миниабдоминопластику. Довольна. Яна.
Читайте также:  Медерма: свойства препарата, инструкция по применению, отзывы

Итак, делать или нет абдоминопластику, нужно решать только в кабинете у хорошего врача.

Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/plastika-zhivota-posle-rodov.htm

Абдоминопластика после родов: виды операций пластики живота — клиника «Добробут»

Абдоминопластика – хирургический метод коррекции формы живота. Во время пластической операции удаляют «лишнюю» кожу, устраняют диастаз, восстанавливают ослабленные мышцы. Абдоминопластику после родов выполняют при наличии стрий (растяжек), дряблости брюшной стенки. Одновременно с подтяжкой живота может проводится липосакция – удаление избытка жировой ткани.

Цена на абдоминопластику в клинике

Существуют различные виды пластики живота. Классическую абдоминопластику выполняют под общей анестезией. Разрезы производят от бедра до бедра (по линии бикини) и вокруг пупка.

Проводят отслойку кожно-жирового лоскута, выделяют мышцы и фасцию, которые необходимо подтянуть. Разошедшиеся мышцы укрепляют и соединяют, осуществляют пластику SMAS. При необходимости удаляют избыток жировой ткани.

Далее формируют пупок, отсекают избыточную кожу, устанавливают подкожный дренаж, после чего разрез зашивают и накладывают послеоперационную повязку.

Можно ли сделать абдоминопластику при диастазе? Да, можно. Пластика живота позволяет устранить диастаз и убрать избыточные жировые отложения.

Пациентам с небольшим количеством «лишней» кожи целесообразно проводить мини-абдоминопластику. Во время операции производят один горизонтальный разрез над лобком. Пупок не отслаивают, поэтому шрама в верхней части живота не остается.

Эндоскопическая абдоминопластика показана при незначительном диастазе. Операцию можно сочетать с липосакцией. Вмешательство менее травматично, поэтому восстановительный период проходит быстрее.

Цена на абдоминопластику в клинике зависит от вида операции. Подробнее о различных методиках пластики живота читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Шов после абдоминопластики

Пластика живота – объемное хирургическое вмешательство. Поэтому реабилитация после абдоминопластики – важный этап послеоперационного восстановления. По показаниям пациентам назначают обезболивающие препараты, антибиотики.

Отек после абдоминопластики, гематома, послеоперационное нарушение иннервации брюшины, незначительная асимметрия – естественные последствия операции, которые со временем проходят.

В восстановительный период следует придерживаться рекомендаций врача и соблюдать назначенный двигательный режим, исключив физические нагрузки.

Компрессионное белье после абдоминопластики обеспечивает поддержку мышц и тканей, способствует уменьшению отечности.

В течение двух недель после операции бандаж носят круглосуточно, следующие три месяца снимают только на время сна. Шов после абдоминопластики первые шесть недель ярко-розовый, плотный.

По завершении созревания рубца, которое длится до года, он становится тонким, мягким, светлым.

Живот до и после хирургической операции разительно отличается. Через 3–4 месяца после абдоминопластики о хирургическом вмешательстве напоминает лишь рубец.

Возможные осложнения абдоминопластики:

  • кровотечение;
  • длительное заживление ран;
  • онемение кожи;
  • асимметрия живота;
  • отек ног;
  • гематома (встречается в 3–4% случаев);
  • келоидный рубец;
  • серома (скопление серозной жидкости).

Противопоказания к абдоминопластике

Операция не имеет смысла, если пациентка планирует беременность. При абдоминопластике «подтягивают» мышцы живота, а во время беременности они опять растянутся.

Общетерапевтические противопоказания:

  • злокачественные новообразования;
  • сердечная и/или легочная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • ожирение тяжелой степени;
  • возраст до 18 лет.

Операцию нельзя выполнять при острых инфекционных заболеваниях, во время менструации. Пластика живота после кесарева возможна не ранее чем через 6–12 месяцев.

Связанные услуги: Консультация семейного врача Консультация пластического хирурга

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-abdominoplastika-posle-rodov-vidy-operacij-plastiki-zivota

Пластика живота после родов

Во время беременности женский организм претерпевает существенные изменения. Особенно сильно им подвергаются органы малого таза и кожа живота. Брюшная стенка, а следовательно, и кожа растягиваются, увеличивается объем жировой клетчатки, мышечный каркас обычно ослабевает, нередко образуется «фартук».

Обычно после родов все постепенно возвращается в норму, но так происходит не всегда. Нередко жировые отложения остаются, а кожа провисает. Это может сказываться на внешности и доставлять физический и психический дискомфорт. Вернуть стройность и привлекательность фигуре способна абдоминопластика – пластика живота.

Во время хирургического вмешательства врач удаляет излишки подкожного жира и кожи, производит подтяжку мышц и моделирует талию.

Название операции Стоимость
Абдоминопластика (мини) от 120 000
Абдоминопластика (полная) от 190 000

Показания и противопоказания

Абдоминопластика рекомендована:

  • при локальных жировых отложениях в области живота;
  • дряблости кожи;
  • слабом мышечно-апоневротическом каркасе брюшной стенки.

Проводить операцию можно только после окончания грудного вскармливания либо через 6–12 месяцев после родов.

Необходимо отказаться от хирургического вмешательства:

  • при проблемах со свертываемостью крови;
  • гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • патологиях щитовидной железы;
  • инфекционных заболеваниях;
  • выраженном ожирении;
  • планировании беременности и родов в ближайшие 2 года.

Виды абдоминопластики

Эндоскопическая. Хирург делает разрез в зоне бикини, который не превышает 6 сантиметров. Далее он через сформированное эндоскопом отверстие ушивает ослабленные вертикальные брюшные мышцы.

Мини-абдоминопластика. Врач удаляет небольшой объем жировой клетчатки, не затрагивая пупочное кольцо. Хирург корректирует контур нижней части живота через горизонтальный разрез в области лобка.

Классическая. Масштабная операция, во время которой не только удаляют излишки жира и кожи, но и переносят пупок, укрепляют мышечно-апоневротический каркас.

Модифицированная. В рамках нее врач устраняет обширное расхождение мышц вдоль брюшной стенки.

Двухвекторная. Врач прибегает к ней, чтобы устранить складки кожи выше и ниже области пупка.

Трансумбиликальная. Хирург сшивает в зоне пупка мышцы в подгрудной и гипогастральной областях.

Точная цена на пластику будет зависеть от способа ее проведения. При выборе вида операции хирург учитывает толщину жировой прослойки, особенности дефектов кожи и общее состояние здоровья пациентки.

Реабилитация

Реабилитация занимает от 1,5 до 3 месяцев (в зависимости от вида пластики). На протяжении первых четырех недель необходимо носить компрессионное белье. В восстановительный период нужно отказаться от занятий спортом, посещения сауны, солярия, открытых водоемов и бассейнов. Оценить окончательный результат пластики можно примерно через полгода.

Наше предложение

«Академическая клиника» предлагает качественные услуги по доступным расценкам. Наши врачи проводят операции на базе многопрофильных больниц в Москве и других городах России и зарубежья. Записаться на прием и узнать цену на пластику живота после родов можно по телефону, указанному на сайте.

Вопрос — ответ

  1. 1. Когда можно делать пластику живота после родов?

Восстановление организма после родов длится примерно 1 год. У большинства женщин за это время объем мягких тканей сокращается и живот уменьшается. Если спустя 1–1,5 года после родов вы недовольны его состоянием, можно делать операцию.

  1. 2. Как устранить дефект на животе после кесарева сечения?

Если после кесарева сечения сформировалось грыжа, а кожа и мягкие ткани живота не восстановили свой объем и форму спустя год после операции, вы можете избавиться от этих дефектов с помощью абдоминопластики.

Результаты работ

Источник: http://akademca.ru/plastika-tela/abdominoplastika/posle-rodov

Абдоминопластика после родов

После родов внешний вид живота меняется: на нем появляются растяжки, мышцы теряют упругость, а объем подкожного жира увеличивается.

Абдоминопластика — пластическая операция, в ходе которой хирурги «СМ-Пластика» удалят излишки тканей, устранят растяжки, сделают незаметным шрам от кесарева сечения и укрепят мышцы передней брюшной стенки.

В результате вы получите красивый живот и возможность смело носить открытый купальник.

Показания и противопоказания

Показаниями для абдоминопластики и уменьшения живота после родов служат:

  • выраженный келоидный рубец, оставшийся после кесарева сечения;
  • растяжки, смещение пупка, отвисание кожи с формированием «фартука»;
  • снижение тонуса мускулатуры передней брюшной стенки с риском расхождения мышц и образования околопупочных грыж;
  • асимметричные отложения жира в надлобковой зоне.

Для этой операции есть и противопоказания:

  • тяжелая сердечная и легочная недостаточность;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, сильное ожирение);
  • острые инфекции;
  • хронические заболевания.

Специалисты нашей клиники на основе знаний и большого опыта советуют задумываться об абдоминопластике не ранее, чем через год после родов или после окончания кормления грудью. Если проблемы можно устранить безоперационными методами коррекции фигуры, врачи порекомендуют подходящие. Пластику обычно не делают, если женщина планирует повторную беременность в будущем.

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Виды абдоминопластики

Хирурги «СМ-Пластика» выбирают способ коррекции в зависимости от степени выраженности нарушений. Цена пластической операции на животе после родов также определяется видом вмешательства.

Лапароскопический вариант. Этот метод применим при незначительных изменениях мягких тканей живота. С помощью такой операции можно подтянуть мышцы, убрать некоторое количество жировой ткани. Лапароскопическая абдоминопластика наименее травматична, обеспечивает отличный косметический эффект и имеет малый риск осложнений.

Мини-абдоминопластика. Такой вариант подойдет, если пупок не смещен, и толщина «фартука» не более 10 см. Вмешательство позволит устранить избыток тканей среднего объема, укрепить мышцы брюшной стенки, убрать пупочную грыжу. В ходе этой операции можно совместить пластику живота после родов и липосакцию.

Классическая абдоминопластика. Данная методика позволяет убрать «фартук» больших размеров, вернуть пупок на положенное место, устранить грыжи, ушить расхождения мышц.

При помощи классической пластики живота после кесаревасечения можно спрятать послеоперационный шрам.

Этот вид вмешательства наиболее травматичный: его продолжительность нередко превышает 3 часа, а после пациентка 2–3 суток находится в стационаре.

Наши преимущества

Опытные хирурги

Современное оборудование

Бесплатная 
консультация

Доступные 
цены

Европейский
 сервис

Реабилитация и результат

После лапароскопической операции пациентки «СМ-Пластика» полностью восстанавливаются за несколько дней. После мини-вмешательства окончательная реабилитация займет до 2 месяцев. При классическом варианте абдоминопластики после кесаревасечения— от 3 до 4 месяцев.

Наши врачи индивидуально подберут вам специальное компрессионное белье, которое нужно носить некоторое время. В зависимости от типа коррекции будут выбраны и ограничения физической активности. В нашей клинике вы пройдете процедуры для ускорения восстановления: массажи, магнитотерапию, УЗ-диффузию с гидрокортизоном.

Полный эффект от абдоминопластики можно будет увидеть примерно через год. Швы станут незаметными, а при соблюдении диеты и рекомендаций врача живот и талия примут привлекательную форму.

Преимущества проведения операции в «СМ-Пластика»

  • Пластические хирурги имеют сертификаты международного образца, являются кандидатами медицинских наук.
  • Врачи применяют самые передовые подходы и внимательно следят за мировыми разработками в области послеродовой абдоминопластики.
  • Клиника оснащена современной аппаратурой, при операциях используется качественная анестезия.
  • Наш девиз — максимально внимательное и индивидуальное отношение к каждой пациентке.

Абдоминопластика после родов в кредит

Нашим пациентам доступна абдоминопластика после родов в кредит*, независимо от того, проводится ли данная операция по эстетическим соображениям или медицинским показаниям.

Как сделать абдоминопластику после родов в кредит в Москве?

  1. Нужно прийти на индивидуальную консультацию к специалисту «СМ-Пластика», где врач определит возможность проведения операции, объем хирургического вмешательства и предварительный план лечения.
  2. На основании этих данных будет определена стоимость абдоминопластики.

  3. Далее пациент заполняет заявление на получение кредита* по форме банка и ожидает одобрения заявки, после чего приступает к лечению по установленному врачом плану.

Записаться на консультацию и узнать подробности условий получения кредита* на оплату услуг «СМ-Пластика» можно по телефону: +7 (495) 777-48-05.

В случае оплаты медицинских услуг в кредит* скидки по дисконтной программе «СМ-Клиника» и «СМ-Пластика» не предоставляются. * Кредит предоставляется АО «ОТП Банк» на основе Генеральной лицензии Банка России № 2766 от 27.11.2014 г.

Источник: https://www.sm-plastica.ru/services/plastika-tela/abdominoplastika-posle-rodov/

Ссылка на основную публикацию